80例儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗体会

摘要：目的：对儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗进行讨论和分析。

方法：选取2011年2月～2012年7月于本院治疗的80例呼吸系统反复感染患儿，将其随机分为两组，治疗组40例，常规组40例，常规组行常规治疗，如吸氧和抗感染等，治疗组基于常规组治疗之上，加用匹多莫德。对两组住院时间进行比较，对症状评分进行比较，对临床疗效进行比较。

结果：治疗组临床疗效总有效率为90%，常规组总有效率为77.5%，差异以P

结论：在儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗中，可采用匹多莫德，其可有效改善临床症状，减少再感染的发生，值得广泛推广应用。

关键词：呼吸系统反复感染临床治疗

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0212-01

对于儿科患者而言，其免疫功能通常较为低下，较易导致呼吸系统反复感染，其作为小儿常见病，小儿多发病，病情容易反复发作，对患儿健康有严重影响。在临床治疗中通常会广泛使用抗生素，随着其应用范围不断增加，在呼吸道感染病原中，会产生一定的抗药性[1]，进而引发反复感染。因此，本文对儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗进行了讨论分析，现报道如下：

1一般资料和方法

1.1一般资料。2011年2月～2012年7月收治于本院的80例呼吸系统反复感染患儿中，有男性患儿56例，女性患儿24例，患儿的年龄为4～5.5岁，平均年龄为（3.1±0.5）岁，80例患儿的临床表现中，主要为气喘，阵发性痉咳等，双肺可闻及哮鸣音，或者细湿音。在胸部X线检查结果中，显示为肺点片状阴影，纹理增强。80例患儿均符合相关诊断标准，均无心、肝、肾疾病，无其他肺部疾病。两组患儿的年龄、性别和基础疾病等，均为明显差异，以P>0.05，差异不具有统计学意义，有很好可比性。

1.2方法。常规组行常规治疗，即给予吸氧，镇静的药物，抗感染治疗，改善肺部微循环治疗，并进行雾化吸入治疗，可使用布地奈德悬液，使用剂量为1mL，将其加入生理盐水，使用剂量为2mL，进行雾化和面罩吸入，使用时间为13min左右，使用次数为每天2次，在急性感染期，则给予抗生素。

治疗组在常规组治疗的基础上，采用匹多莫德，药物为400mg/支。患儿如低于24月，则每次服用1支，每天服用1次。患儿如高于24月，则每次服用1支，每天服用2次，治疗60d为一个疗程。

1.3评定标准。对两组患儿情况进行记录，包括临床症状评分，住院时间，在停药0.5年内，再感染次数等。对症状严重程度进行打分，包括肺部哮鸣音等，无症状出现为0分，轻度为1分，中度为2分，重度为3分。

临床疗效分为显效、有效、无效。其中显效的标准为咳嗽、气喘消失，肺部音消失，患儿精神和食欲均正常，临床症状改善为2分，在停药0.5年后，未发生再感染。有效标准为气喘、咳嗽明显缓解，或者基本消失，肺部音减轻。患儿精神、食欲恢复，临床症状改善为1分，在停药0.5年后，感染次数减少。无效的标准为患儿临床症状、体征等，在治疗前后，无改善或者加重，感染次数未出现变化，每次感染症状未转变。

1.4统计学方法。对于组间数据对比，我院采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用t检验，组间数据对比采用X2检验，以P

2结果

从临床疗效上看，治疗组有25例为显效，占62.5%，11例为有效，占27.5%，4例为无效，占10%，治疗组总有效率为90%；常规组有19例为显效，占47.5%，12例为有效，占30%，9例为无效，占22.5%，常规组总有效率为77.5%。治疗组临床疗效明显优于常规组，以P

从患儿住院时间上看，治疗组平均为（7.5±2.1）d，常规组为（11.5±3.6）d，治疗组时间明显短于常规组，以P

从临床症状评分改善情况上看，治疗组症状评分改善情况明显优于常规组，以P

3讨论

儿科患者通常抵抗力较弱，而患儿的咽部，往往处于带菌状况。因此发生病毒感染时，较易带细菌感染。在儿科疾病中，呼吸系统反复感染较为多见[2]，其发病原因与多种因素相关，发病机制复杂且病情易复发，病情较长且难以治愈，并较易产生变态反应。在病情严重时，可引起器官损害，如心脏、肾脏等，其对儿童正常发育，有严重的影响。相关研究表明[3]，早预防治疗儿科呼吸系统反复感染时，可对患儿免疫功能进行调节，其具有临床价值。在临床治疗中，可采用匹多莫德，其为人工合成类，属于二肽免疫刺激调节剂，其可通过细胞免疫，对其进行激活，进而自然杀伤细胞，增强细胞能力，即细胞抗病毒等，使儿科呼吸系统反复感染患儿获得满意的临床治疗效果。

参考文献

[1]周焕炯.儿科呼吸系统反复感染的治疗体会[J].中国医药指南，2011，09（1）：79-80

[2]黄伟萍.结合实践探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗的一些体会[J].中国卫生产业，2011，08（22）：69-69，71

[3]郑隽姝，林益斌.儿科呼吸系统反复感染的治疗分析[J].中国实用医药，2013，8（21）：161