纳米银外用抗菌凝胶治疗痤疮炎性丘疹疗效观察

时间:2022-05-23 12:52:32

纳米银外用抗菌凝胶治疗痤疮炎性丘疹疗效观察

【摘要】 目的 观察纳米银外用抗菌凝胶治疗痤疮炎性丘疹的疗效、安全性及耐受性。方法 204例患者随机分为治疗组及对照组,两组分别采用纳米银外用抗菌凝胶及自制10%阿癀糊夜敷1次,共4次。结果 治疗组及对照组治愈率分别为97.05%、83.33%(P

【关键词】纳米银外用抗菌凝胶;炎性丘疹;痤疮

Clinical observation of nanoparticulate silver gel on the effect of inflammatory papules of acne

WU Yun-xue,TING Hua, WU Qin-xue,et al.

The Twelfth People’s Hospital of Guangzhou, Guangzhou,510620, China

【Abstract】 Objective To observe the efficacy, safety and tolerance of nanoparticulate silver gel on the treatment of inflammatory papules of ance. Methods 204 cases of patients were randomly divided into treatment group and culture group. Respectively, nanoparticulate silver gel and self-made 10% amikacin sulfate-xinhuangpian paste were used once at night topically during the 4-day treatment in the treatment and culture groups. Results The total efficacy rate of treatment group and culture group was 97.05%, 83.33%(P

【Key words】 Nanoparticulate silver gel;Inflammatory papules;Acne

作者单位:510620广州市第十二人民医院皮肤科

自2008年3月至2009年2月我科门诊使用纳米银外用抗菌凝胶局部用药治疗痤疮炎性丘疹,取得较好效果,现将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 入选标准及剔除标准 选择发生于面部以炎性丘疹为主痤疮患者:炎性丘疹为粟粒大小,红肿,可有轻压痛或无,同时尚可有脓疱、粉刺、囊肿、色素沉着等痤疮表现。剔除标准:有重大疾病不能耐受者,孕妇及哺乳期妇女,对研究药物或其基质过敏者。

1.2 一般资料 204例患者,随机分为治疗组及对照组,其中治疗组102例,男女各63例、39例,年龄15~43岁,平均(21.3±2.8)岁;对照组102例,男女各65例、37例,年龄15~45岁,平均(22.5±2.1)岁。两组间性别、年龄、病情具有可比性。

1.3 治疗方法两组治疗前均温水清洗患处,治疗组于患处外涂适量纳米银外用抗菌凝胶(爱可欣,深圳市爱杰特医药科技有限公司生产),对照组于患处外涂适量自制10%阿癀糊(调制方法:将0.64 g,2粒,新癀片加入0.2 g/2 ml,amp硫酸阿米卡星注射液中自融成糊状,临用前配制,即配即用,生产厂家分别为广州白云山天心制药股份有限公司与厦门中药厂有限公司),两组均每晚1次,于2 h后搽净余药,连续4次。

1.4 疗效判定标准 于治疗当天及第5天记录病情。痊愈:炎性丘疹红、肿、痛及痒消失,可遗留色素沉着、丘疹中央结痂;未愈:仍有红、肿、痛或痒,不计轻重。

1.5 统计学方法 χ2检验。

2 结果

治疗组与对照组疗效对比见表1。

表1

两组临床疗效比较(例,%)

组别例数治愈未愈治愈率*

治疗组10299397.05

对照组102851783.33

注:*χ2=10.87, P

不良反应:两组均未出现不良反应。

3 讨论

痤疮为青少年常见多发病,以炎性丘疹为主的痤疮常常引起痛、痒等不适,甚至导致部分患者心理及精神的改变[1,2],而心理及精神的改变亦能加重或促进痤疮的发生、发展[3],形成恶性循环。经研究证明,银粒子具有抗炎特性,能抑制DNA的复制[4],作用机制为纳米银粒子先在细胞壁上产生小的孔洞,由此孔洞入周质空间,导致细胞膜成分渗漏和破坏细胞膜,进入细胞内部,进入细胞内部的纳米银粒子使DNA浓缩呈紧张态,并与破损细菌的细胞质结合积聚,最后引起胞内物质流失[5],并且其强渗透性能深达皮下组织发挥作用。Carlson[6]等提出纳米银氧化应激(oxidative stress)毒性理论。在体外实验中证实[7,8]纳米银无细胞毒性及对包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的有效杀灭作用;同时,能促进哺乳动物细胞的生长[9],从而加速损伤的愈合。由于纳米银为物理抗菌,迄今未发现耐药菌株的出现。总之,纳米银外用抗菌凝胶可以作为有效治疗痤疮炎性丘疹的一种选择。而对照组采用阿米卡星及新癀片,有研究报道[10,11]治疗痤疮也能取得较好效果。

参 考 文 献

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