清瘟解毒丸临床应用解析

药物组成 天花粉100g,葛根lOOg,白芷50g,桔梗75g,连翘75g,玄参lOOg,甘草75g,大青叶100g,柴胡50g,羌活75g,川芎50g,赤芍50g,防风50g,黄芩lOOg,牛蒡子lOOg,淡竹叶lOOg。

功能主治 清瘟解毒。用于外感时疫,头痛无汗,口渴咽干,痄腮,大头瘟。

剂型及用法用量 丸剂,每丸重9g。口服。2丸/次,2次/日,小儿酌减。

临床应用

感冒 证属外感瘟毒疫邪。症见发热恶寒,无汗头痛,口渴咽干,四肢酸痛,舌苔黄,脉浮数。

痄腮 证属瘟毒疫邪蕴结。症见两腮赤肿疼痛,发热,头痛,舌红苔黄,脉弦。

乳蛾 证属瘟毒疫邪上蒸咽喉。症见发热恶寒,咽喉肿痛,吞咽时疼痛,全身酸痛,舌苔黄,脉浮数。

应用鉴别

功能类同药物鉴别 与防风通圣丸的鉴别:两药同属表里双解剂,均有解表,清热之功。但清瘟解毒丸中除有解肌透表退热之品,更有较多的清热解毒之品,其清热解毒之力较强,故侧重于治疗外感瘟毒疫邪所致的感冒、痄腮、乳蛾等病证;而防风通圣丸中除有疏风解表清热之品外,更有泻热于下之大黄、芒硝,泻火利湿之栀子、滑石,使邪得以上下分消,内外通治,故侧重于治疗外感风邪,内有蕴热所致的表里俱实之感冒、疮疡瘾疹、肠风痔瘘等病证。

与葛根芩连微丸的鉴别:两药同属表里双解剂,均有解表清里之功。但从二者的药物组成看,葛根芩连微丸中重用葛根,既清热解表,又升发脾胃清阳之气而治下利,更配黄芩、黄连清胃肠之热,燥胃肠之湿,故其侧重于治疗表证未除,邪热入里之下利;而清瘟解毒丸中除疏风解表之品外,更配以大队药物清解瘟毒疫邪,故其侧重于治疗外感瘟毒疫邪所致之感冒、痄腮、乳蛾等病证。

主治类同药物鉴别 感冒、痄腮、乳蛾。与羚翘解毒丸的鉴别:两药均可用于治疗感冒、痄腮及乳蛾等病证。清瘟解毒丸所治之病,多由外感瘟毒疫邪,又内有蕴热,内外相合而致,故临床热象比较明显,且咽喉及两腮局部赤肿疼痛较甚;而羚翘解毒丸所治之病,则多由风热邪毒蕴结,临床症状不比前者之甚。

现代研究

药理作用 药理研究表明,该药主要有解热,镇痛,抗病毒,抗菌,抗炎,增加脑血流量,改善微循环障碍等作用。

临床新用 临床研究报道,该药除用于治疗流行性感冒、流行性腮腺炎、急性扁桃体炎等证属表里俱热者外,还可用于流行性乙型脑炎的治疗。