风险管理与普外科护理管理论文

对相关护理人员进行定期风险管理方面培训，保障护理人员对医院相关制度及规范充分了解，对各项护理技能充分掌握，同时规范护理人员具体操作方式，纠正不当操作习惯。通过考核方式，使护理人员养成良好习惯、树立职业自豪感。对护理人员交际及沟通能力进行培训，提高护理人员对患者心理干预能力，防止患者及患者家属因语言失误引发负面影响。③改善医院住院环境，提升患者整体舒适度。为防止因人员过多引起嘈杂，从而影响患者的休息，应该构建合理的探视制度。为防止患者之间出现交叉感染应该对患者病房定期进行清洁，适时进行消毒，保证患者居住的舒适性。④医院需制定科学全面应急预案，同时对预案进行演练，保障其操作性，对于普外科病房出现停电停水等意外事件，同样需要制定预案。同时，根据普外科特点，对重要环节进行按个把控，防止意外事件发生，对于使用导管患者，护理人员需增加巡查次数，预防管道位移及管道错位。合理安排护理人员，对风险高发环节，需安排具有一定经验护理人员，做好交接班工作。

1观察指标

对两组患者住院及出院时间进行观察，并记录两组患者护理后的满意情况及意外发生状况，作对比分析。患者满意度以该院自制调查问卷为依据，满分100分，70分以上为满意，50~70分为一般，50分以下为不满意。统计方法将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以[n(%)]表示，用χ2检验。

2结果

经调查，观察组患者满意率为94.55%，对照组患者满意率为78.18%，观察组满意度相对对照组较高，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。护理中，观察组共发生3例意外事件，发生率为5.45%，对照组共发生11例意外事件，发生率为20.00%，观察组相比于对照组意外发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论

在风险发生之前通过一定的手段对风险的发生进行预防的管理方式叫作护理风险管理，能够有效地减少普外科护理管理中风险带来的经济损失[3]。国际医疗工作者认为医疗风险无处不在。对于处于风险管理的初级阶段的医院而言，许多方面依然有待提升，人们随着社会经济的发展对医院护理工作要求也越来越高，所以风险管理在普外科中是十分重要且必要的[4]。相关数据显示[5]，普外科护理中，发生率较高事故为坠床、滑倒、管道滑脱、管道不畅，同时压疮、感染及深静脉血栓在普外科室中也十分常见。风险管理要求相关护理人员针对普外科护理中容易发生意外事故环节做好防范工作，降低意外发生率。定期对病床进行检查，排除轮子、刹车及护栏等关键部位障碍，防止坠床；保持病房地面干燥，行动不便及高龄患者，相关人员在其移动时需全程陪伴，防止滑到；定期对留置管道进行检查，出现滑脱及堵塞情况及时处理；对制动患者进行按摩，辅助患者翻身，避免关节突出部长期受压，防止压疮产生；相关护理人员做好病房清洁、消毒及隔离工作，防止感染发生；为防止深静脉血栓，护理人员需帮助患者太高患肢30°，促进静脉回流。由于普外科患者较多、疾病种类繁杂、多急症，所以护理情况较为复杂，危险因素较多，同时也是发生护患纠纷较多科室。有学者认为，在普外科护理中，对护理人员操作规范进行严格要求，合理安排人员，增强风险防范意识，加大管理力度，能有效减少危险事件发生率，提高护理质量，改善护患关系，增强患者及患者家属满意度。该研究中，观察组患者满意度为94.55%，显著高于对照组78.18%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组意外发生率为5.45%，明显低于对照组20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），结果同相关文献报道一致[5]。综上所述，在普外科护理工作中，采用风险管理方法，能有效减少意外发生，提高护理质量，增强患者满意度，具有推广价值。

作者：郭玲 单位：山东潍坊市妇幼保健院行政科室