甘南藏族自治州玛曲县不同生活环境藏\汉族 血压\血糖\血尿酸水平比较研究

摘要目的:探讨甘南藏族自治州玛曲县不同生活环境藏、汉族血压、血糖、血尿酸水平的差异,为高血压、高血糖、高尿酸血症的预防提供研究资料。方法:136例受检者为牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族人群,测定受检者收缩压、舒张压、血糖、血尿酸,对检测结果进行比较。结果:血糖无年龄、性别及民族差异。在相同年龄段,牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族之间舒张压存在差异。男性血尿酸高于女性(P

关键词藏族汉族血压血糖血尿酸比较研究

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.169

资料与方法

136例被调查者为世居或长期生活在甘南藏族自治州玛曲县的藏、汉族人群,按民族、生活环境分为牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族。其中男70例,女66例;年龄19～83岁,平均40.5±11.7岁。牧区藏族70例,城镇藏族26例,城镇汉族40例。所有调查对象无糖尿病、慢性肾病、高尿酸血症、高脂血症、冠心病、高血压病遗传史及既往史,在调查之前对其履行了告知和相关注意事项的详细指导。

血压测量:专用体检室,室温18～22℃。受检者测量前30分钟内禁止吸烟和剧烈运动,安静休息5～10分钟。

血糖、血尿酸测定:检查前1周清淡饮食,晨空腹肘静脉采血,上海复星长征公司试剂,血尿酸用酶比色法测定;血糖用葡萄糖氧化酶法测定。采用日立-7020全自动生化分析仪按标准化检测要求测定。检测质量控制体系完备,能够保证检测结果的准确性。

异常指标定义:参照1999年WHO高血压诊断标准及国内高尿酸血症、高血糖诊断标准[1],将收缩压≥140mmHg定义为收缩压异常,舒张压≥90mmHg定义为舒张压异常,血糖≥6.9mmol/L定义为血糖异常,男性血尿酸>420μmol/L或女性血尿酸>360μmol/L定义为血尿酸异常。

统计学处理:统计学分析采用SPSS14.0统计软件包完成,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验或方差分析。

结果

牧区藏族、城镇藏族、藏族、城镇汉族受检者血压、血糖、血尿酸调查结果,见表1。

藏、汉族受检者异常指标调查结果,见表2。

讨论

血压、血糖、血尿酸水平受性别、年龄、社会背景、饮食结构、肥胖、遗传等因素的影响。高血压、高血糖是心、脑血管病的主要危险因素,高血糖还是急性冠状动脉综合征患者短期及长期预后的强有力预测因子,高尿酸血症是心血管病的独立危险因素。

甘南藏族自治州地处甘肃省南部,青藏高原和黄土高原过渡地带,是全国十个藏族自治州之一。甘南藏族自治州玛曲县海拔3500m以上,境内人口以藏、汉族为主。迄今为止,国内外尚缺少甘南藏族自治州不同生活环境藏、汉族血压、血糖、血尿酸水平的研究资料。

本文首次对甘南藏族自治州玛曲县不同生活环境藏、汉族血压、血糖、血尿酸水平进行了比较研究。结果表明:牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族的血压变化符合年龄变化趋势。男、女牧区藏族之间,男性的舒张压高于女性,两者之间有显著性差异(P0.05),城镇汉族女性与牧区藏族女性之间收缩压、舒张压无显著差异(P>0.05);30～39岁组牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族中,城镇汉族收缩压、舒张压高于牧区藏族,但城镇藏族与牧区藏族及城镇汉族之间收缩压、舒张压无显著差异。30～39岁组藏、汉族中,汉族收缩压、舒张压高于同年龄组藏族,两者之间有显著性差异。城镇汉族舒张压异常检出率高于城镇藏族及牧区藏族,两者之间有显著性差异(P

高血糖是心、脑血管病的主要危险因素。本研究结果显示,男性牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族受检者之间血糖无显著差异(P>0.05)。牧区藏族女性及城镇汉族女性血糖高于城镇藏族女性(P0.05),血糖异常率无显著性差异(P>0.05)。这表明生活习惯、环境因素等对玛曲县藏、汉族血糖水平无显著影响。

高尿酸血症是心血管病的独立危险因素。本研究表明,女性血尿酸显著低于男性(P

本研究中,藏、汉族中,藏族与汉族之间收缩压异常检出率、血尿酸异常检出率、血糖异常检出率无显著性差异。汉族舒张压异常检出率高于藏族,两者之间有显著性差异。这些研究结果为玛曲县高血压、高血糖、高尿酸血症的预防提供了依据。

参考文献

1李国静,罗春华,李雪莉,等.体检人群中高尿酸血症与血糖、血脂水平分析研究.现代预防医学,2009,36(16):3114-3115.

2林绍华,梁若玲,周润圻.不同年龄组高尿酸血症临床对比分析.实用医学杂志,2001,17(6):498-499.

3王玲.拉萨地区1402例居民血尿酸水平调查及相关因素分析.中华现代内科学杂志,2007,4(9):862-863.