卡维地洛与缬沙坦在改善老年糖尿病合并高血压尿白蛋白中的作用

时间:2022-05-10 09:03:04

卡维地洛与缬沙坦在改善老年糖尿病合并高血压尿白蛋白中的作用

【摘要】目的:探讨卡维地洛与缬沙坦在改善老年糖尿病合并高血压尿白蛋白中的作用。方法:两组患者均首先常规口服或注射降糖药物,控制血糖水平达标。研究组口服卡维地洛片6.25 mg/次,缬沙坦胶囊80 mg/次,1次/d。对照组口服卡维地洛片6.25 mg/次,2次/d。结果:研究组的显效率和总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P

【关键词】卡维地洛;缬沙坦;老年;糖尿病;高血压;尿白蛋白

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.15.006

高血压和糖尿病是严重威胁人类健康的常见疾病,两者合并易导致肾功能损伤,其中微量白蛋白尿已经成为肾功能损伤的独立危险因素。因此,降低尿中微量白蛋白水平是恢复及保护肾脏的关键治疗措施。笔者于2010年9月-2011年9月对收治的老年2型糖尿病合并高血压患者采用卡维地洛联合缬沙坦治疗,并研究其对血压和尿白蛋白的影响。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料2010年9月-2011年9月选择在笔者所在医院接受治疗的老年2型糖尿病合并高血压患者86例,其中男53例,女33例;年龄60~82岁,平均(69.20±9.05)岁;糖尿病病史4~11年,平均(7.78±3.20)年;确诊原发性高血压1~2级,高血压病程1~10年,平均病程(5.23±4.04)年。按照随机数字表法将86例患者随机分为研究组和对照组,每组各43例。两组患者的年龄、性别及病程差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法两组患者均首先常规口服或注射降糖药物,控制血糖水平达标。研究组:口服卡维地洛片(国药准字H20000098,齐鲁制药有限公司生产)6.25 mg/次,缬沙坦胶囊(国药准字H20010824,常州四药制药有限公司生产)80 mg/次,1次/d。对照组:口服卡维地洛片6.25 mg/次,2次/d[1]。

1.3观察指标(1)临床疗效:显效:DBP下降≥10 mm Hg,DBP降至正常;有效:DBP下降

1.4统计学处理应用SPSS 17.0统计学软件,计量资料以(x±s)表示,行t检验;计数资料行 字2检验。以P

2结果

2.1两组临床疗效评定结果比较研究组患者中显效36例,有效5例,总有效率达95.35%;对照组患者中显效28例,有效5例,总有效率达76.74%。研究组的显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P

2.2两组患者治疗前后实验室指标比较研究组治疗后UAER、BUN及SCr水平与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P

3讨论

缬沙坦作为一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统,扩张肾动脉,特别是出球动脉,降低全身血压从而减少尿微量白蛋白的排出;而卡维地洛作为一种β受体拮抗剂,可以通过阻断β受体和α1受体,扩张肾动脉,减少尿白蛋白。笔者于2010年9月-2011年9月对收治的老年2型糖尿病合并高血压患者采用卡维地洛联合缬沙坦治疗,并与采用卡维地洛单独治疗的对照组进行血压和尿白蛋白的比较,研究结果显示,卡维地洛联合缬沙坦可有效降低2型糖尿病合并高血压患者的血压,而且对患者的尿白蛋白具有较好的治疗效果,且效果明显好于单独使用卡维地洛,值得临床推广使用。

参考文献

[1] 邹积明.卡维地洛联合缬沙坦对老年糖尿病合并高血压患者尿白蛋白的影响[J].中国医师进修杂志,2010,33(16):53-55.

[2] 陈丽,姚娜.苯磺酸氨氯地平对糖尿病并发高血压患者血压及蛋白尿的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2010,8(5):528-530.

[3] 李万宏.卡维地洛和缬沙坦对老年糖尿病合并高血压尿白蛋白的影响[J].医学信息,2010,5(7):1882-1883.

(收稿日期:2012-03-13)(本文编辑:王宇)

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