无痛人流,真的“不痛”吗?

“无痛人流，帮您轻松流去意外”、“绿色、无痛、保宫”……当这一系列的广告铺天盖地出现在大街小巷和各种媒体上时，我们是否应该要问一句：无痛人流，真的“不痛”吗？真的就如广告中所说的那般轻松？

为此，我们专程采访了黄河中心医院妇产科的周瑛副主任医师和麻醉科的曹芳主任。

概念解析

无痛人流，就是在吸宫流产手术的基础上，加了静脉全身麻醉，令患者在手术过程中不会感到疼痛。整个手术过程仅需3~5分钟，主要针对6~10周内的宫内妊娠。

关键词一全麻：高要求

无痛人流手术需要的静脉全身为丙泊酚注射液、枸橼酸芬太尼或其他同类品，这类的优点是起效快、代谢快、苏醒完全、镇痛和无记忆力效果确切、副作用小、操作简单、相对安全有效。但有些医院会用杜冷丁、利多卡因等镇痛、局部代替，这样只能稍微缓解疼痛，并不是真正意义上的无痛。

无痛人流手术，对医院要求也相应较高。可以实施手术的医院，其手术室必须配备麻醉监控（心电图、心率、血压、血氧饱和度监测等）、吸氧、输液等各种抢救设备。一旦发生麻醉意外，可以及时对患者进行气管插管、心肺复苏急救。因此要求具有丰富麻醉经验的麻醉师为患者进行麻醉。

关键词二无痛：相对性

做无痛人流的时候所使用的麻醉是通过打点滴输入人的静脉血管内的，可以有效消除患者的恐惧感，避免手术时肌肉收缩。

这是无痛人流的优点，也恰恰是它的缺陷。很多医院的广告宣传，只谈其好，却避其害，给广大患者造成了一定的误导。因为全麻，患者的感觉神经暂时被屏蔽，对身体的任何疼痛都不会有所察觉。手术过程中，一旦出现刺破子宫等意外，患者感觉不到，易造成医疗事故。所以，这就要求手术医生具备较高的水平和丰富的经验。

关键词三并发症：未知数

人流手术后可能会带来一定的并发症。屡次手术会使子宫内膜受到损伤，受精卵着床而没有良好的“土壤”，使之不能发育成胚胎；也有可能会留下后遗症，如宫腔感染、宫腔粘连、输卵管不通，甚至造成继发不孕症或者习惯性流产等。

关键词四术前术后：非“三分钟”

正规医院在为患者实施无痛人流手术之前，会按照相关规定做术前身体检查，如血常规、B超（可以排除宫外孕及瘢痕妊娠 ）、白带常规、有无传染病等，确认患者无妇科炎症等手术禁忌症。只有以上各项条件都达到了手术要求，并在患者有专人陪护的前提下，医院才可以实施无痛流产手术。术后按规定要留院观察1~2小时，经医护人员同意后方可离院。术后24小时之内不要攀高，不做剧烈运动，不开车，不骑电动车等。

专家支招

1.做人流手术一定要选择正规医院，确认医院条件，并且要有专人陪护，这样可以确保手术的安全性。

2.手术之前，要经医生检查确认是适合做无痛人工流产还是药物流产等。一般情况下，20岁~45岁之间的女性可以选择无痛人流，小于20岁的尽量进行药物流产。

3.一般来说，无痛人流的最佳时间是在怀孕6~10周。过早可能会漏吸；大于10周就会增加术中出血等手术风险。

4.术后如果阴道出血大于月经量，流血时间超过一周，应及时就诊，排除不全流产和感染并及时治疗。

5.术后遵医嘱酌情使用抗生素防止感染。注意休息，禁忌，保持会阴清洁；加强营养，禁食生冷辛辣；宜吃橘子、香蕉、山楂、大枣、桂圆等。

任何人工流产的方式都是计划生育的补救措施，都会或多或少地对身体造成伤害，避孕才是最重要的，远比选择流产方式更有意义。我们呼吁全社会动员起来，加强对未婚女性健康知识教育，正确指导育龄妇女进行避孕，这才是对她们最大的关爱，而不是误导她们一次又一次地选择无痛人流！■