关于医院医疗设备折旧及方法的探讨

[摘要]对医院医疗设备进行科学、规范的折旧核算，不仅是提高医院会计信息质量的需要，也是提高医院医疗设备的更新速度、保持医疗设备先进性的需要。医院应充分认识医疗设备折旧的必要性，加强医疗设备折旧管理，施行合理化的符合医院实际情况的折旧方案，调动科室的积极性，为医院创造更好的社会经济效益。

[关键词]医院；医疗设备；折旧；方法

中图分类号：F27

文献标识码：A

文章编号：1006-0278（2013）08-067-01

在医院全部资产中，医疗设备类固定资产占有相当大的比重，是医院开展医、产、研活动的重要物质基础，也是反映医院综合实力和医疗水平高低的重要指标。医疗设备的特点之一就是使用寿命有限，其服务潜力随着设备的使用而逐渐衰竭。因此，必须对医院医疗设备进行科学、规范的折旧核算，加强医疗设备折旧的科学管理，这不仅是提高医院会计信息质量的需要，也是提高医院医疗设备的更新速度、保持医疗设备先进性、创造更好经济社会效益的需要。

一、对医院医疗设备折旧的必要性

医疗设备折旧，是指在医疗设备使用寿命内，按照确定的方法对应计折旧额进行系统分摊。长期以来，医院作为事业单位，包括医疗设备在内的固定资产均不计提折旧，导致在核算上产生了诸多缺陷，一是不利于建立价值补偿机制。

医疗设备在使用中必然会发生价值损耗，计提折旧可为设备的损耗价值提供补偿，并为设备更新提供资金来源。根据原医院会计制度规定，设备维修和更新是通过按账面价值的一定比率提取修购基金来实现的，由于提取比例较低，很难满足设备更新改造之需。不采用折旧方式就不利于建立医院设备资产价值补偿机制，从而严重影响设备及时更新。二是造成设备资产的价值失真。随着科学技术的进步，一些设备资产淘汰周期会越来越短，如不计提折旧，会造成在资产使用过程中虚增资产价值和医院净资产总量，从而产生资产价值和会计信息失真这一问题。三是不利于加强医疗设备管理。医院医疗设备不计提折旧进入成本，一直以原值反映资产价值，不便于考核资产保值增值情况，普遍出现重购置、轻管理的现象。为了克服上述缺陷，卫生部、财政部于2011年颁布了新医院会计制度，明确要求医院应当对除图书外的固定资产计提折旧，并规定了折旧的提取方法。对医疗设备而言，提取折旧有如下意义：一是能够为合理收费提供依据，是收回投资的有效途径。二是有利于医疗成本的管理，使医院的收入与其相关的成本、费用相互匹配，保证财务成果的真实性。三是保证医疗设备更新有稳定的资金来源，为设备及时更新提供保障，增强医院自我发展能力。四是能较准确的反映和监督医疗设备在使用过程中的价值情况和实物状况。

二、医院医疗设备折旧方法

（一）医院医疗设备计提折旧的一般要求

医院在实行医疗设备折旧时，要实事求是，全面掌握、分析医院医疗设备的状况，按设备的性质特点和消耗方式，合理地确定设备的折旧年限，采用科学、合理的折旧方法。一般而言，折旧年限应依据医疗设备使用的时间、强度、使用环境及条件来确定，应与设备的实际损耗相符。设备的折旧方法依据折旧速度和特点的不同大体可分为直线折旧法和加速折旧法两种。直线折旧法包括平均折旧法、工作量法等，加速折旧法包括双倍余额递减法等。折旧方法和折旧年限确定后，不得随意变更，如需变更应说明理由，报相关部门批准。

医院一般应按月提取折旧，当月购进的新设备，当月不提折旧，从下个使用月开始计提折旧；当月减少或停用的设备，当月照提折旧，从下月开始停提折旧。对于已提足折旧而仍继续使用的医疗设备、未提足折旧提前报废的设备，一般免提折旧。设备发生更新改造得以延长使用寿命的，应按照更新改造后重新确定的设备成本以及折旧年限，重新计算折旧额。

（二）医疗设备折旧的具体方法

1 平均折旧法。该方法是从设备使用日起，每年每月按照固定的比例折旧，其计算公式为：年折旧额=（设备原始价值-预计净残值）/预计使用寿命（年）；月折旧额=年折旧额/12。这种方法计算简便，每年每月折旧额全一样。在设备购置前几年，机器性能最佳，效益最高，而在报废前几年则损坏率增高、效益大减。用平均折旧法来考虑设备本身变化的规律，易形成前期效益大时未能更多地回收成本，而后期效益差时回收比例又太高，易导致使用科室不满，积极性下降，也容易造成提前报废的现象，对医院不利。

2 工作量法。采用工作量法计提折旧，每单位工作量分摊的折旧是相同的，这种折旧法简单直观，使所提取的折旧费用与使用率成正比，反映了收入与支出费用均衡配比的原则。该方法适用于损耗程度同工作量联系比较密切的医疗设备。但在实际操作中，是很难估计准确的，因此在实际应用中有很大的随意性。其公式为：每单位工作量折旧额={设备原值×（1-残值率）}/预计总工作量；月折旧额=该设备当月工作量×每单位工作量的折旧额。

3 加速折旧法。加速折旧常用的计算法是双倍余额递减法，是现在大多数医院采用的方法。双倍余额递减法，即在不考虑医疗设备预计净残值的情况下，根据每年年初设备资产净值和双倍的直线法折旧率计算医疗设备折旧额的一种方法。计算公式为：年折旧率=2/预计的使用年限；年折旧额=设备年初账面余额×年折旧率。由于许多医疗设备具有设备成本高、更新换代快、早期使用效率高、后期维修成本高等无形损耗大的特点，所以使用加速折旧法中的双倍余额递减法对设备提取折旧，缩短了计算医疗设备全部折旧额的年限，能够提前回笼资金，加快设备更新改造的速度，提高医院的工作效率，减少了风险，因此比较科学合理。

综上述，医疗设备折旧管理是医疗设备管理中的一个重要组成部分。医院应充分认识医疗设备折旧的必要性，加强医疗设备折旧管理，施行合理化的符合医院实际情况的折旧方案，调动科室的积极性，为医院创造更好的社会经济效益。