烟草的危害与控制

记者：姚老师您好！本期“健康讲堂”我们探讨的是烟草对人体的危害，首先请您从宏观角度，讲讲烟草对人体究竟有哪些方面的危害？

姚晓红：烟草危害是当今世界上最严重的公共卫生问题之一，它对人体的危害特别大，现在世界上有11亿烟民，我国就有3.5亿，占全世界烟民比例的1/3，我国被动吸烟者有7.4亿。我国是最大的一个烟草生产国，同时也是最大的消费国和受害国。世界卫生组织调查指出，我国每年由于烟草而涉及的死亡人数高达100万人，它超过了由于艾滋病、结核病、交通事故等致死人数的总和，这个数目非常可怕，烟草已成为当今社会“头号杀手”。

现在我们来看看它的有害成份，烟草在燃烧的时候有4000种化学物质，其中有69种化学物质是致癌物或促癌物，最常见的是尼古丁、烟焦油、一氧化碳。

尼古丁是一种成瘾性物质，它的致瘾性仅次于海洛因，这也是人们难于戒烟的一个重要原因；

烟焦油最直观的危害是，吸烟者的牙齿通常被烟焦油染成黑色。香烟盒上一般都会标出焦油含量：高、中、低三个级别。烟焦油是卷烟中有机物质在缺氧条件下不完全燃烧产生的，烟焦油是多种烃类及烃的氧化物、硫化物和氮化物的复杂混合物，其中含有多种致癌物和促癌物。烟气焦油中99.4%的物质是有害的，0.2%是致癌的引发剂，0.4%是癌的协同剂。烟焦油可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌等多种癌症。在日常生活中，许多男性对吸烟不以为然，认为抽烟是个人的事情，然而现在医学证明，许多不孕症的原因就是烟焦油造成的。

记者：平时我们常听到被动吸烟，也即二手烟，那么，二手烟的危害有多大？

姚晓红：二手烟对人体的危害一样是很大的，二手烟中也含有大量有害物质及致癌物，不吸烟者暴露于二手烟环境中同样会增加多种相关疾病的发病风险。已有研究证明，二手烟可以导致肺癌、鼻部刺激症状和冠心病、乳腺癌、鼻窦癌、肺功能下降、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中和动脉粥样硬化等，而二手烟暴露对孕妇及儿童健康造成的危害尤为严重。孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿智力低下和胎儿出生体重降低；儿童暴露于二手烟会导致呼吸道感染、支气管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、复发性中耳炎及慢性中耳积液等疾病。

吸烟和被动吸烟对健康造成危害已成为不争的事实。非吸烟者唯一能够有效避免遭受二手烟危害的方法就是室内环境完全禁烟。

记者：对大多数人来说，戒烟似乎和和戒毒一样困难，那么在现实生活中，我们应当如何更好地戒烟呢？

姚晓红：吸烟者随着抽烟量的积累，大脑内神经系统会逐渐对这种刺激产生依赖，并要求摄入尼古丁的量保持在一定水平。而戒烟期间，摄入的尼古丁迅速减少，达不到大脑要求的水平，所以人们就会采取继续吸烟去减缓这种症状，这就是导致戒烟中断的主要原因。

戒烟也即是把“瘾”戒掉。现在很多人选择使用各类戒烟产品或药品来帮助自己克服烟瘾，而实际上它们本身就含有尼古丁，是烟草的替代品。大多数戒烟产品通过加入尼古丁或香精来使这些戒烟产品产生类似于真正烟草的口感，所以我们不主张用这种方式去戒烟。

因此，我们要科学戒烟，包括坚定戒烟决心；去正规医院积极配合医生的治疗；为自己制定一个戒烟日程并总结成果；不要因为偶尔的复吸而放弃戒烟；尽量避免从事让你联想起吸烟的行为；培养一个健康的爱好等等。 可以选择一些食物作为烟的替代品，如：白萝卜条、胡萝卜条、绿茶、瓜子等等，在你想抽烟的时候你可以吃这些东西，甚或当你想吸烟的时候，可以拿一支烟放在手里，因为这可以看作是心理干预。除此之外，我们还可以进行穴位刺激，进行戒烟。针灸戒烟是一种整体调节的方法，它是通过针刺相关穴位，调节全身症状，对心理、环境等方面同时进行干预，并帮助吸烟者制订合理的生活习惯，相比其他戒烟方法，疗效快，成功率高。