医院全面预算管理对策

一、医院推行全面预算管理面临的难点与问题

（一）预算管理不能与医院目标结合

医院实行全面预算，有利于未来医院活动的规划，对医院的正常运营有至关重要的促进作用。而根据当前医院的全面预算过程来看，医院基本都不考虑医生的具体实际情况，甚至不考虑外部环境的变化，使预算最终与医院的总体目标相违背，不利于医院资源的合理配置，甚至还会对医院人才以及医院资源造成严重的浪费现象。此外，由于大部分医院过分依赖财政补贴部分，对其他项目的支出根本不重视，这给财务预算带来很大的麻烦，最终无法与医院的全年目标保持一致，出现严重的脱节现象。

（二）医院预算执行与监控力度不够

当前部分医院对财政预算不能有效执行，缺乏相关的监督机制，对财政预算成本不能发挥很好的控制作用。部分医院虽然加强了对各个科室的考核管理，但对这些科室的监控力度不够，导致医院的资金使用率不高。医院的财政预算管理监控大部分都只是走个过场，并没有任何实际意义，这给医院的预算管理部分留下了可操作的空间，甚至会趁此挪用公款，给医院带来不良影响。由于医院的预算审批各项制度都存在着诸多问题，导致医院预算管理环节出现失误。

二、建立全面预算管理的对策与建议

针对医院财政预算的各种问题，医院管理阶层必须要依据新医院的财务制度，采取相关措施改善不良状况，使医院的预算管理朝着良好的趋势发展。

（一）全面提高医院各级管理人员的预算意识

医院的管理阶层，必须要不断强化医院工作人员对全面预算的思想认识，使整个医院对全面预算管理有深刻的认识，认真把预算管理工作落实到实处，给医院带来良好的声誉，使医院朝着良好的方向发展。具体而言，首先，医院管理阶层必须要加强对医院全体工作人员的思想教育，积极宣传预算管理的思想理念，让工作人员对全面预算有更深刻的思想认识，从而全面提高医院的经营效率。其次，医院内部必须要制定相关的预算考核制度，全面激发员工参与预算管理的积极性，形成全方位、全过程的预算管理环境。最后，建立预算管理评价体系，医院对各个科室都要执行严重的预算管理计划，年末时对表现良好的科室给予一定的奖励，让医院的全体员工形成良好的预算思想意识。

（二）完善预算管理机构

医院必须要建立独立的预算管理机构，并监督预算管理的执行力度，保证预算管理的顺利执行。在预算管理过程中，医院的预算管理机构在计算机上建立医院支出、收入账单，实现透明化的公开制度。医院的工作人员应对所有的财政有清晰的了解，全体员工对预算管理要有更深刻的思想认知，充分参与到预算管理中，形成良好的预算体系。

（三）将预算管理纳入到医院目标中

医院发展的整体目标，是医院工作人员的动力，也是维系医院经营活动的基础与前提。因此，医院必须要把全面预算与总体目标有效结合起来，并根据医院的实际情况对预算管理进行相关的调整。医院在制定相关的预算管理策略时，必须要根据实际情况，以及医院的实际操作能力，明确医院各个科室的预算管理体系，完善医院的战略目标，强化财政预算的管理力度与执行力度，提高医院整年的运营效益。

（四）完善医院预算考核机制

医院的财政预算能够取得预期成果，医院建立的预算考核机制发挥着至关重要的作用。因此，医院若想取得良好的预算管理成效，必须要完善医院各个科室的预算管理机制，保证医院工作人员的目标相统一，促进医院预算管理的有效执行。首先，医院的内部审计部门必须要提高自身的专业水平，认真记录工作人员的报销账单，保证预算管理考核的公平公正。其次，要逐步完善医院的权责分配形式，明确医院每个工作人员的责任意识，以及自身的权利，通过特定的业绩指标，充分保证预算管理的成效，全面调动工作人员的预算管理意识，优化医院的各项资源配置。

（五）完善预算的程序与方法

医院的预算管理，必须要严格依据上年度的执行情况，进行全面的分析，制定出医院下一年的预算支出，科学制度年度预算，全面反映医院的整年财务状况。医院可以根据具体化、灵活性的要求提高医院工作人员的预算能力，必须对所有的收支项目进行严格考核与审定，在科学合理的预算基础上，对医院的收入与支出全面掌控。医院通过各种预算管理方式，不断总结经验，提高预算管理水平，统筹兼顾。

三、结语

随着新医院财务制度的推进实施，对医院财务进行全面预算，有利于医院适应强烈的行业竞争，加强医院的各项制度建设。医院做好全面预算管理，将各类经济活动进行全面的分析、预测，发挥预算管理的核心作用，促进医院的可持续发展，为群众提供更优质的服务。

作者:孙晓琳 单位:山东医学高等专科学校附属医院