新时期医学实习生医德医风教育的探讨

摘 要 目的：探讨新时期医学实习生在加强医德医风教育中所采取的措施及必要性。方法：对医学生从理论走向临床实习实践和接受医德医风教育的效果，进行了认真全面的总结分析。结果：加强医院的医德医风建设，不仅能唤起医护人员和带教老师蓬勃的进取精神，而且还能促进医学实习生医德医风的修养以及改善医患之间和谐的发展关系。结论：医学生在学习和临床实习阶段，接受良好的医德医风教育与培养，对自觉抵制社会不良风气的影响，具有重要意义。

关键词 医学实习生 医德医风

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.207

随着医疗改革的不断深化，医院医德医风建设存在的一些新问题和医患之间出现的紧张态势，已成为当今社会上关注的热点。

实习生医德医风教育存在的主要问题

社会环境和从教医师的不良行为对医学实习生的影响： 新时期如何协调处理好医患之者的关系、展开医疗单位之间的竞争、避免医疗中经济利益和社会效益的冲突等，这都使传统的医德受到严重的挑战。一些传媒的大量负面报道，亦使学生并不稳固的医德医风观产生动摇。虽然各医疗单位近年来在抓医德医风教育上下了很大功夫，制订了一系列规章制度，作了大量宣传工作，取得了一定的成效，但仍然有一些医生和临床带教老师存在收红包、吃药品回扣、区别对待病人、工作懒散、责任心不强等不良现象，所以他们的服务质量有待进一步加强和提高。很多医学实习生在进入实习阶段后，本来就对自己穿上白大褂的形象不能正确认识和把握，再加上受到从教医师的直接影响，极易产生思想认识上的冲突和道德选择上的迷失。

带教老师对医学实习生医德医风教育不够重视：实习是医学生把书本理论转化为临床实践的重要环节。近几年，各实习医院都非常重视临床实习生专业技能的培养，通过不同的方式举办了各类专业讲座，拓展了医学生不同领域的前沿知识。但关于临床实习学生的专业思想教育和医德医风教育方面却很少。医院科教科往往在安排好学生的实习轮转顺序后，只是检查学生的到岗情况，而对于学生的医德医风教育也仅是在发现个别学生的个别问题后，进行蜻蜓点水式的教育，对学生整体的医德医风教育活动开展得很少。随着目前招生制度的改革，各高等医学院校每年均几乎扩大了招生范围，但是由于医学实习生数量的增加，对医院产生了很大的实习压力。有个别带教老师认为，带教实习生不但增加了自己的工作量，同时也增加了自己的责任，因此出现了带教积极性不高和对实习生不能进行严格管理等。

在医学生中开展医德医风教育的重要性

医德医风教育对正确引导医学生的职业道德取向：培养医学生敬业奉献的职业操守、勇于承担白衣天使的社会使命和社会责任，具有不容忽视和不可替代的作用。高尚的医德医风和职业操守是医生提高医疗技术水平的内动力。每个医务人员的医德医风体现在服务态度、服务理念、业务素质和技术水平等方面，这些因素在很大程度上决定着疾病的诊疗水平、治疗效果以及患者的满意度，同时也影响着医院的社会声誉及当地的社会安定。高尚的医德医风是医务人员在临床实践中逐渐培养而形成的，因此，临床实习阶段是培养医学生良好医德医风品质的基础阶段和决定阶段。

日益频发的医疗纠纷要求必须重视医学生医德医风教育：近几年频发的医疗纠纷表明，医疗行业是一个特殊的行业，它不仅要求广大医护人员要有过硬的技术，更要求他们具备良好的职业道德。随着医疗体制的改革和医疗保险制度的推进，医疗市场的竞争日趋激烈，如果不教育医学生把广大人民群众的根本利益作为出发点，不加强医德医风建设，势必导致医生和患者关系的紧张，甚至造成医院各方面都会衰退的不良后果。

加强医学实习生医德医风教育的探讨

积极开展实习生的医德医风教育：由于医德医风教育是一个系统工程，所以医学院校应该设有医德医风教育课程，各个实习医院也要有医德医风教育实践活动，大力提倡高尚医德医风的社会舆论和风气的系统化教育方式。不断丰富实习生医德医风教育的方式，除了对实习生坚持传统的集中课堂教育方式以外，还应结合医疗市场经济条件下的医学生特点，在交班、查房、示教和病例讨论中，展开医德医风教育。

显性教育与隐性教育相结合：课堂教育是医德医风教育的重要方式和途径。我们在开展多种形式的隐性教育的同时，要让医德医风教育融入到实习生的生活和思想中去，努力将医德医风教育从一种外源性的压力转变为实习生内在性的动力，促使医德医风规范内化成他们的行为准则，切实发挥医德医风教育的作用。

注重沟通和反馈：我们进行医德医风教育，应该注重交流沟通和意见的反馈，及时掌握实习生的思想动态并反馈患者与带教人员的意见，使实习生能不断地提高医德医风修养。

和谐医院是指医护人员和患者处在一种和谐的关系之中，各方面的要素也处于一种相互协调和良性互动的状态。而近几年来，医患之间的关系呈现紧张态势，其主要原因之一就是医德医风出现了严重的滑坡，因此，加强医疗行业的医德医风建设和教育建设是非常重要的。特别是对现在的医学实习生来说，他们做为未来医学事业的接班人，在学习及实习阶段，让他们接受良好的医德医风教育与培养，对自觉抵制社会上不良风气的影响，打下牢固的思想基础具有重要意义。综上所述，抓好医院实习生的医德医风建设，要充分理解其重要性和必要性，把握医德医风理论的要点，从而更好地发挥医德医风对医院全面发展的导向作用、约束作用、凝聚作用和竞争作用，使医院医德医风建设成为医院发展的一个平台。

参考文献

1 阮薇.在新体制下强化医德教育.中国卫生事业管理,2002,(2).

2 马红军,张扬.浅谈新形势下医学生的医德医风教育.沈阳医学院学报,2004,(4).