对45例65岁以上肝硬化患者的临床观察与分析

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对45例65岁以上肝硬化患者的临床观察与分析

【摘要】目的观察和分析45例65岁以上肝硬化患者的临床表现,为临床肝硬化的诊断及治疗提供依据。方法选择某院2011年12月到2012年12月的肝硬化患者85例,我们按年龄将这85例患者分为老年组和青年组,老年组有45人,青年组有40人,对比老年组和青年组的临床症状及并发症。结果老年组病患出现感染,腹水,黄疸,肝性脑病,肝肾综合症及电解质紊乱的概率均高于青年组患者。结论和青年患者相比,老年肝硬化患者往往临床症状更为明显,出现严重并发症的概率也更大。

【关键词】65岁以上;肝硬化患者;观察与分析

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.078文章编号:1004-7484(2014)-04-1878-01现今,我国逐渐步入老龄化社会,老年人占我国人口总数的比例愈来愈重,加之在老年人群中持续存在的乙型肝炎等致病因素,导致了老年肝硬化病发人数愈来愈多[1]。老年人患肝硬化以后,往往由于自身的原因(多脏器,多系统退行性变,生理机能衰退,免疫力低下等)致使老年患者的临床症状,体征与青年患者相比更为显著。本文对45例老年肝硬化病患和40例青年肝硬化病患的主要生化指标及临床表现进行了分析比较,现报道如下。1资料与方法

1.1临床资料根据肝硬化的诊断标准,选择某院2011年12月到2012年12月的肝硬化患者85例,按照年龄将85例患者分为大于65岁的老年组即观察组,和小于65岁的中青年组即对照组。观察组有患者45人,年龄在65岁到87岁之间,平均年龄为70岁;其中包括男性患者30人,女性患者15人;他们当中有明确肝炎病史的患者35人,肝炎病程一般在5到35年,平均12.6年,长期嗜酒的患者10人。对照组的40例患者,年龄在28岁到64岁之间,平均年龄为45.2岁;其中包括男性患者26人,女性患者14人;他们当中有明确肝炎病史的患者28人,肝炎病程一般在3到22年,平均6.5年,长期嗜酒的患者12人。

1.2方法分别对观察组和对照组肝硬化患者的症状,体征和并发症进行观察,记录。需要观察的症状体征具体如下:①乏力;②纳差;③腹胀;④黄疸;⑤恶心呕吐;⑥肝掌;⑦腹水;⑧蜘蛛痣;⑨肝大;⑩脾大。需要观察的并发症情况如下:①感染;②胸水;③肝性脑病;④上消化道出血;⑤电解质紊乱;⑥肝肾综合症。

1.3运用统计学方法处理结果我们应用SPSS17.0分析软件对数据进行统计学的处理,观察组与对照组的比较应用t检验,组间的计量指标应用x2检验进行检测,P

老年组病患出现感染,腹水,黄疸,肝性脑病,肝肾综合症及电解质紊乱的概率均高于中青年组患者。而出现纳差,乏力,腹胀,脾大,肝大,胸水,蜘蛛痣,恶心呕吐,上消化道出血等症状的概率两组相比较不具备统计学意义上的差异,P>0.05,见表1、表2。

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