黄骅市一起副流感病毒引发普通感冒暴发的原因与调查分析

摘 要 目的：探讨副流感病毒（PIV）引发普通感冒暴发的原因及防治措施。方法：对所有发热学生及时开展的流行病学调查情况进行了回顾性分析。结果：共45名发热病例中，有38名病例体温超过38℃, 年龄9～11岁，其中有35名病例分布在4年级2班,其余病例散在分布在其他班级。所采取的8份血标本的检验，发现有4份为副流感特异性抗体阳性，3份疑似阳性，1份阴性。结论：提高整体免疫力，做好疫情登记制度，准确、及时、有效的掌握疫情态势，有利于控制疫情的扩散。

关键词 副流感病毒 感冒 分析

资料与方法

均来自2006年12月20日，我市疾控中心对22名小学生因病未到校上课情况的全部调查资料。通过调查，发现这些患病学生均来自我市某小学4年级2班，但结果并未发现发病较集中的4年级2班存在特别的发病因素，本校其他班级和其他学校也未发现类似病例，也没发现当地有禽类或其他动物病死的情况。当日下午16时报告，学生发病人数已增至31人。对情况核实后，我市疾控中心立即电话进行了网络直报上级疾控部门。

采用方法：采用流行病学调查，完善调查检验每一个环节及相关分析内容。

统计学处理：采用SPSS12.0软件进行统计分析，组间比较采用t检验，并对血常规进行Pearson相关分析。

结果

疫情进程状况：经调查核实，自2006年12月18日～12月27日，该校累计发现发热病例共45名，有38名患者体温超过38℃,其中35名病例分布在4年级2班 ,其余病例散在分布在其他班级,年龄均9～11岁，其中男生25名，女生20名。经对症治疗，全部病例已痊愈，并恢复上学，无新发病例出现。

流调进程：疫情发生当日，我们及时开展了流行病学调查，并把调查报告通过网络进行了直报到上级疾控部门。省、市疾控中心人员于当日晚到达发病学校现场，对该发病事件进行了详细的研究分析，提出了对疫情控制的应对措施，对病情较重的病例采样并做出了快速的诊断，排除了流感发生的可能。同时我们继续增加流调人员开展进一步的流行病学调查，并扩大流行病学调查的范围，对全校发病情况的防控措施进行了详细了解和落实督导检查，并对全校师生做好预防冬春季传染病健康教育活动进行了宣传。

病因分析：对这起集体发病的情况，疾控中心已对症状较明显（体温曾达到过38℃）的病例进行了标本采集。所采取的8份血标本的检验中，其中4份为副流感特异性抗体阳性、3份疑似阳性、1份阴性。 通过检验及临床症状分析，最终确定为副流感病毒引发的普通感冒局部暴发。

讨论

副流感病毒侵袭人体后，初期症状和流感较类似，都是鼻塞、流鼻涕、眼结膜出血、全身酸痛等症状，此症状较轻，也容易治愈。副流感病毒感染人的潜伏期是3～7天，属于自限性疾病，一般6～7天自行痊愈。在预防上，应该注意保持个人卫生，室内经常通风，尽可能少去公共场所，加强体育锻炼，多饮水，多吃蔬菜和水果，增加呼吸道的抵抗力；同时还要做好疫情登记及学生缺课登记制度，发现疫情及时报告，一旦发现病人，应隔离传染源。普通家庭中还可以用醋酸、84消毒液等消毒剂消毒。

参考文献

1 李立明.流行病学.第5版,北京:人民卫生出版社,2004:110-112.

2 刘运芝,陈萍,龙智钢，等.2002年湖南省流行性感冒监测结果分析,实用预防医学,2003,10:696-697.

3 杨卫路,鲁恩洁,周秀珍，等.2003年广州市流行性感冒病原学及血清学监测分析,华南预防医学,2005,1：10.