舒适护理在眼科患者手术中的应用及效果观察

时间:2022-03-28 10:09:00

舒适护理在眼科患者手术中的应用及效果观察

[摘要] 目的:探讨舒适护理模式在眼科患者手术中的效果。方法:根据随机原则将160例眼科手术患者分成观察组80例和对照组80例。观察组应用舒适护理模式,对照组按照常规护理方法。结果:两组术中血压、脉搏变化有统计学意义(P

[关键词] 舒适护理;手术;应用

[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(c)-153-02

舒适护理是一门综合性的学科,它通过对护理活动和舒适的研究,使人在心理、生理、社会交往等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度,目的是使患者身心处于最佳状态,以便更好地配合手术治疗、减少并发症,促进早日康复。2006年6~12月,我们把舒适护理模式运用于眼科患者手术过程中,使其愉快地接受手术,取得了较好的效果,现报道如下:

1临床资料

1.1一般资料

选用2006年6~12月在我院眼科手术室接受手术治疗患者160例,其中,白内障摘除晶体植入64例,小梁切除98例,玻璃体切除18例,患者年龄36~74岁,平均54岁。将患者随机分为观察组80例和对照组80例,两组患者均排除患有高血压及心脑血管疾病等因素,其年龄、文化程度等方面比较,差异均无统计学意义。

1.2测量方法及评定标准

于入手术室10 min后手术开始前测量患者的血压、脉搏,测量血压时均由同一人操作,并以同一台血压计进行,并加以记录。实验组患者除进行一般护理外,还进行系统的、有针对性的舒适护理措施,对照组只进行一般的护理。手术开始10 min后再次测量患者的血压和脉搏,并与开始前比较,观察血压和脉搏的波动情况。术后两天到病房随访患者:对手术室护士工作是否满意,手术过程是否感到舒适。

2结果

将术中记录的两组患者血压、心率与基础值作比较,见表1。观察组术前及术中平均值几无差异(P>0.05),对照组术前及术中值差异明显(P

3舒适护理

3.1术前舒适护理

眼睛是人体最重要也是特殊的感觉器官,手术治疗对眼科患者来说是一件既盼望又害怕的事情。尽管患者在入院前已经作了充分的思想准备,但在手术实施之前仍会产生一定的应激反应。术前紧张恐惧和担心手术效果是患者普遍存在的心理反应,为了消除患者对手术的心理压力,术前1 d手术室护士到病房翻阅病历,了解患者的一般情况和临床资料,到病房与患者亲切交谈,了解患者的心理压力。工作人员要着装整齐、态度亲切、面带微笑,告知患者:我是手术室的护士,叫什么名字,您手术时我将全程陪伴您,耐心向患者介绍手术室的环境,提供术前准备的相关知识、手术目的、手术持续时间、麻醉方式、手术步骤、术中、手术的可靠性及安全措施。告知患者不必过分紧张,术中不可咳嗽、憋尿、头部摆动等。根据患者不同的年龄、性别、职业、文化程度和经济条件等不同的心理特点,给予恰当的解释、安慰和鼓励,并告知患者术后的各种护理措施,消除患者及其家属的顾虑,使其以正常的心态接受手术治疗。

3.2术中舒适护理

眼科手术多为局麻手术,术中患者处于清醒状态,对外部刺激较敏感,而且由于眼睛这一器官的特殊性,更加大了患者对眼科手术的恐惧,手术室的特殊环境又加重了患者的心理压力。所以手术室护士应提前调节手术间温湿度,一般温度应在22~24℃,相对湿度50%左右,将患者安放于舒适,参加手术人员关掉手机,手术过程中不谈与手术无关的事,根据患者的喜好播放轻松音乐,开展“手拉手”亲情护理,时常小声安慰患者,分散注意力,让患者在较轻松、舒适的环境中安全度过手术期。

3.3术后舒适护理

手术结束后主动告诉患者手术顺利,请放心,让患者稍作休息。整理完毕后扶离手术床要倍加小心,注意观察面色、表情和呼吸情况,详细交待术后注意事项。术后2 d巡回护士到病房随访患者,征求对手术室护士工作意见,了解患者手术过程是否感到舒适,请患者给手术室的护理工作提出亲身体验后的感想和希望。

4小结

舒适护理是体现“以人为本”整体观的一种有效的护理模式,使服务对象无论在生理、心理上保持最佳的健康状态,降低不愉快的程度。因此,把这一护理模式用于眼科患者手术过程中,使患者在接受手术时信心倍增,解除心理因素造成的躯体痛苦,感觉舒适和得到亲人般的安慰与鼓励,避免因焦虑、恐惧、紧张引起血压偏高等生理改变,有效减轻手术过程中的不适感,从而提高其对手术的耐受性,患者感觉良好,保证了手术的顺利进行。

[参考文献]

[1]张宏,朱光君.舒适护理的理论与实践研究[J],护士进修杂志,2001,16(6):409.

[2]陈谷霖,李才平.全程优质亲情护理工作模式的构造与实践[J].中华护理杂志,2005,40(1):1.

(收稿日期:2008-02-29)

注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文

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