时间:2022-03-23 10:01:04
秦向阳 武警山西总队医院眼科主任,副主任医师,中华医学会山西分会会员。1991年毕业于山西医科大学医疗系,1998年于北京医科大学附属医院进修,2001年~2004年在第四军医大学攻读硕士学位,从事眼科专业20年,在眼外伤、青光眼、白内障、眼底病等疾病的诊疗方面积累了丰富的临床经验,特别在小儿眼科、斜视、弱视等治疗方面有独到的见解,是医院眼科专业唯一一名眼外伤、交通事故的鉴定专家。在各级期刊20余篇。
门诊时间:每周星期二、五上午出诊
白内障的主要症状
视力障碍 即视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视及看物体变形等症状。它与晶状体混浊程度和部位有关。严重的白内障可致盲。
色觉异常 白内障初期由于晶状体吸收水分多而肿胀,其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光,俗称虹视。
昼盲或夜盲 若晶状体混浊先在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的,因而会出现夜盲现象。
通常将白内障分为老年性、并发性、先天性、外伤性、代谢性、药物及中毒性、后发性等几大类型。
白内障的发病原因
就目前了解,老年性白内障的发病可能与下列因素有关:
营养素代谢 通过动物观察,发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关,如钙,磷,维生素E、A、B2等。
阳光与紫外线 在紫外线影响下,磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性,引起白内障。
外界的温度 国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。
缺氧 在缺氧的情况下,可使晶体内钠、钙增加,钾、维生素C相应减少,而乳酸增多,促使白内障形成。
内分泌 内分泌紊乱可以促使白内障的产生,从糖尿病病人发生白内障较一般人高,就足以说明。
硬化脱水 人体在发生脱水的情况下,体内液体代谢紊乱,就会产生一些异常物质,损害晶体。
老年人预防白内障注意事项
避免过于强烈的紫外线照射:研究表明,眼睛每天多照射1小时太阳,一年中患白内障的危险增加10%,户外工作者患白内障的危险是一般人的3倍。
在阳光照射强烈时,出门最好配戴防紫外线的太阳镜。
多喝水少食盐:人体在脱水状态下,体液的正常代谢发生紊乱,会产生异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障。
限制热量摄入:过度肥胖者白内障发生率比体重正常者高出30%左右。
因为过胖者会产生过量的C-反应蛋白,这种心脏危险因子也可增加白内障发病率。
补充维生素:人眼里的维生素C的含量比血液中约高出30倍。随着年龄增长,晶状体内维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生。
预防白内障可每天服用100~200毫克的维生素C,也可适当补充谷胱甘肽、维生素B1、B2、E和微量元素硒等。
白内障病人用眼的注意事项
白内障患者保持心情舒畅。要避免过度情绪激动,保持心情舒畅,保证全身气血流通顺畅,提高机体抗病能力。
白内障患者应注意眼睛的防护,防止机械性、放射线对眼睛的损伤,教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险玩具。
白内障患者应坚持定期按摩眼部。白内障眼睛护理很关键,可做眼保健操进行眼部穴位按摩,如按摩睛明、太阳、翳风等穴位。通过按摩,可加速眼部血液循环,增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,从而延缓晶体混浊的发展。
白内障患者用眼应以不觉疲倦为度,并注意正确的用眼姿势,距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右,让眼放松一下,如闭眼养神、走动、远眺等,使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境中工作。
白内障患者日常生活中注意的事项:避免剧烈运动,不要用力眯眼,尽量克制用力咳嗽或呕吐;以软食为主,不要吃鸡鸭或带骨头的肉,因啃咬骨头会产生震动;少吃或不吃刺激性食物,如辣椒、大葱,忌烟酒,生活起居有规律。
为避免碰撞伤口,术后要戴金属眼罩,至少四周,以保护眼球;避免头部过多过快地摆动,如低头或后仰,摆动幅度不宜过大。保持轻松、自然呼吸运动,养成每日排便习惯,保持大便通畅,切勿用力憋气;多补充维生素及一些微量元素;避免较长时间暴露于强日光照射环境或者看日食等,以免引起日照性视网膜炎。