时间：2022-03-21 07:43:10
【背景资料】 心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手,据世界心脏联盟统计,平均每3个死亡病例中就有一个由心血管疾病引起的。为引起人们的重视,2000年,世界心脏联盟确定,以后每年9月的最后一个星期日为世界心脏日。
一个令人惋惜与震惊的病例
“18岁,急性心肌梗死。”吕涛的病床卡上,写着与年龄格格不入的病因。这时距他上次心梗发作,刚过了7个月。今年1月末,正在打篮球的他,几个回合下来,感觉胸口疼痛不已。送到医院后,检查结果为心肌梗塞。这刚过半年,临近期末考试,吕涛熬夜复习,回家后累倒了。诊断还是“前降支出现了百分百梗塞”。这一次血栓就堵在前一个支架近端。
【病例分析】 吕涛送到医院时已经休克了,手术中发现,他的血管壁上全是斑驳的血栓块,动脉粥样硬化的程度,如同五六十岁的心梗患者!家长说吕涛从8岁就开始抽烟了,现在每天能抽一两包,到今年,他的烟龄已达十年。他的主治医生说:“很显然,病人的情况与吸烟有直接的关系。吸烟太早,身体正处在生长发育时期,各生理系统、器官都尚未成熟,其对外界环境有害因素的抵抗力较成人弱,更易吸收烟草中的毒害物质。此外,他的父亲患有高血压和陈旧心梗,这也为他埋下了发病“炸弹”。而再加上一些诱因,诸如现在天气太热、近期压力大、熬夜等等。”
医生同时也惋惜地说,尽管手术再次救命,但此后漫长的人生,吕涛可能要靠服用大量药物,才能维持他那架破败的身体机器了。
心梗年轻化,不良生活方式是祸首
辽宁中医药大学附属医院心血管内科主任侯平教授说:急性心梗患者已呈年轻化趋势。究其原因,不良的生活方式是主要原因;其次,与老年人相比,年轻人交感神经系统张力明显高于老年人,学习压力、心理压力大,体力活动量较大,易诱发心肌梗塞;另外,近年肥胖率的增加也是使心血管疾病年轻化的原因之一。
心梗四大致病危险因素
危险因素1:大量吸烟。吸烟会使冠状动脉内膜损伤加重,造成缺血或形成血栓。有研究表明,吸烟人群心梗发病率是不吸烟人群的4-8倍。
危险因素2:高血压、高血糖、血管内膜硬化等危症。
危险因素3:肥胖。特别是腹部肥胖。世界卫生组织已确定了腹型肥胖的腰围值,女性腰围超80厘米(约二尺四),男性超94厘米(约二尺八),就应关注心血管健康。
危险因素4:冠心病早发遗传史。冠心病虽然不是一个明确的遗传性疾病,但具有明显的家族倾向。青年急性心肌梗塞中约40%患者的直系亲属中至少有1人在56岁前患冠心病。
上述是引发心梗的危险因素,而这些危险因素一旦遇见以下诱因,就极易引发心梗。
诱因1:在寒冷、极热或是骤变的天气下。寒冷刺激,特别是迎冷风疾走,易引起人们交感神经兴奋,促使心肌缺血,严重而持久的缺血可使心肌坏死;另外,炎热使周围血管舒张,心跳加快,也可引起心肌梗塞。
诱因2:情绪紧张,过喜过悲,焦虑,压力大,发生重大变故,过度劳累、过度乏氧(洗桑拿、空气不流通),运动过量、饱食等。
认清症状,及时就医
侯平主任说:心梗的发病症状一般为剧烈的胸痛胸闷,多表现为压榨性、紧缩感、烧灼感;闷痛感向左肩背部放射;症状持续超过半小时不缓解,同时伴有大汗、恶心、呕吐、气短、呼吸困难、头晕、晕厥甚至心脏骤停等;还有少部分发作症状并没有明显胸痛,只是胸部有憋闷感。如果一旦出现上述症状,就要快速就医,且最好拨打120,呼叫急救车。