人人需要心理医生(2)

过去，我们常常在一些电影或小说中看到这样的情景：在一间光线昏暗的房间里，患者在躺椅上，自言自语地述说着，而心理医生坐其身后，面无表情地记录着，间或提出一两个莫名其妙的问题。人们感到心理医生的工作非常神秘，甚至有人会感到恐怖。其实，这些是古典的精神分析治疗师工作的情景，现在已经很少见了。那么，现在的心理医生是怎样工作的呢？

心理诊室是什么样？

心理诊室是心理医生工作的地方。在医院里，心理诊室和其他科的诊室看上去没有什么不同，是一间很普通的房间，有诊桌、坐椅、诊床，只是心理诊室一般设置在相对安静的地方；最大的区别是一间诊室里只有一位心理医生，而不是几个医生共用一室，这样就保证了谈话的私密性。社会上开设的心理诊所中，诊室的装潢相对要讲究一些，桌椅设置更舒适一些。总之，心理诊室很普通，没有什么神秘感。

心理医生用什么来治疗？

心理医生用什么来治疗呢？简单地说，心理医生就是凭着一张嘴来开导患者的。在心理治疗中，语言是最基本的治疗工具。那么有人就要说：“心理治疗不就是聊天吗！”这样说不无道理，因为谈话本身就是心理治疗中最基本的治疗手段。但是，心理治疗中的聊天与普通的聊天截然不同。在心理治疗中，医生会根据治疗理论，利用一定的治疗技术，通过语言这个工具来影响或改变来访者的认识，从而调动其积极性，最终，让他们战胜自己的心理问题。可见，心理医生是靠“治疗性谈话”来工作的。

心理医生是怎么下诊断的？

通常心理医生在第一次接诊中就会对来访者的问题做出判断，也就是作出医学诊断和心理诊断。

所谓医学诊断就是判断来访者是否患有心理疾病，患有哪种类型的心理疾病，以确定他是否适于接受心理治疗(如发作期的精神病患者就不适合接受心理治疗)，是否需要药物治疗(如抑郁症患者在心理治疗的同时必须配合药物治疗)。大多数来访者带着困扰他们的问题来求助，这些问题可能是工作、生活中存在的难题，或者其“问题”本身就是心理疾病的症状，这需要医生在首次接诊时就加以判断。

心理医生在对来访者作出医学诊断后，就要做心理诊断了。所谓心理诊断就是确定来访者有哪些心理问题需要帮助。来访者最初提出的问题可能都是表面的、浅层的，医生要分析这些问题背后的心理因素，如来访者对问题的认知、应对方式、人格因素、成长环境的影响、现实存在的问题等。当然，心理诊断并不是可以轻易确定的，它是一个由浅入深的过程，可能需要几次的时间，甚至需要在整个治疗中不断加以修正最初的判断。

什么是心理治疗？

心理治疗就是由经过专门训练的心理医生，运用心理治疗的理论和技术对来访者进行帮助，以消除或缓解来访者的心理问题和障碍，促进其人格向健康、协调的方面发展。心理治疗的方法种类繁多，目前大约有400多种。在我国心理门诊中较为常用的有：精神分析治疗、行为治疗、认知疗法、人本主义治疗、森田疗法、家庭治疗等。

有的读者可能要问：“我怎么没有看到我的心理医生用了什么方法呢？”其实，心理治疗的理论和方法是看不见、摸不着的，它是藏在心理医生的脑子里的。医生根据自己掌握的理论和技术，与来访者共同建立起一种温暖、包容、和谐的关系，在这种氛围中，来访者的焦虑不断减轻，心理问题便逐步得到化解。