护理查房是提高护理质量的关键因素

【摘要】 通过护理查房加强护士的理论知识、护理技能及专科知识的培训，提高护理人员的整体综合素质。

【关键词】 护理查房；护理质量

作者单位：136000 吉林省四平市四平中心医院手术室 如何培养新型的、多学科知识的护理人才成为当前护理工作的首要任务。我们中心医院从2008年开始有计划、有目的的在全院开展“护理查房”课题，以此来推进整体护理的深入开展，形成“患者为我亲、我为患者心”的护理查房模式。随着本课题的不断深化，到目前护理查房已规范化，护士的整体素质和护理质量也得到了极大的提高。现将本课题的主要内容总结如下。

1 方法

①常态化由负责护理工作的副院长任组长，各科室护士长任副组长，成立领导小组，并由护士长具体负责每周组织一次本科的护理查房工作，对在工作中发现的问题，能进行现场解决就在现场解决，不能在现场解决的就在查房之后形成书面文件上报护理部。②重点化每月挑选一例专科手术，突出其专科性。由每个专科护理小组组长主持，根据各专科疾病的不同特点，患者出现心理的问题进行术前访视，由于各专科手术的差异性，所以术中所需要物品的准备、术中的摆放及手术配合的不同，要求各专科配台护士报告病历，介绍患者的基本信息和术前访视患者的情况，由小组长提出问题，鼓励参加的人员踊跃发言，提出不同见解，加深新护士对各专科手术配合的认识和掌握。③定期化由各小组长定期整理护理查房的情况，上报护理部。

2 内容

①原则以“患者为我亲、我为患者心”的新理念为指导，以“护理查房”为基础，把整体护理贯穿护理全过程，使护士在护理查房这一过程得到素质提升，进而掌握整体护理知识。②个案 通常由专科小组选择一个常见病或多发病病例，从术前访视物品的准备工作及术中合理配台等方面提出问题，制定护理措施及实施方案，并进行评价。通过这样一个过程可以巩固护士的专科知识，促进实习护士了解专科护理，对其临床实习有着积极的指导作用。③特例 如果遇到特殊病例就要随时进行护理查房。此时，护士长可根据病例提出护理问题和要点，要求参加护理查房的各专科护士逐一进行讨论，再根据自己的经验积极发言，提出合理化建议。通过大家的讨论最后找出最佳的护理方案，并由护士长总结讲评。④纠错 在护理查房时，曾经发生一起实习护士单独执行操作，由于其经验不足、精神紧张等原因，在铺无菌手术巾时发生污染，通过此案例的总结、纠错，规范了手术室的各项操作规程，加强了护士的责任心，使护士工作更加认真、细心，从而减少了差错事故的发生。⑤评价 在每一次护理查房结束时，由各科室护士长进行总结讲评，对查房内容、过程及主讲人的专科技术水平、与患者沟通能力、对患者的亲情关怀等内容进行评价。⑥监督 为了保障护理查房计划落实到位，护理部主任要督促各科护士长贯彻落实查房中提出的各项护理措施，并在查房后3 d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。

3 讨论

①强化护理工作，提高护理质量 通过开展“护理查房”，全院上下积极转变思想，将解决患者护理问题做为第一要务，摒弃了以“疾病为中心”的疾病式查房模式，逐步形成“患者为我亲、我为患者心”的护理式查房模式。应用护理查房的模式，使整体护理得以施行，这一过程不仅为患者做出合理的护理诊断，提出积极的护理措施，督促护士认真实施，通过对患者身、心和健康的关怀，确确实实地为患者解决了实际问题。②护士的综合素质得到提高 在护士准备查房内容和具体施行的过程中，通过这种正能量的引导，极大地激发了护士的学习热情和求知欲。正是在这一过程中使她们树立起正确的思维方式，使护士在理论知识、专科知识、操作技能等各各方面都得到全面的提高，从而提高了临床护士的综合素质。③消弥护患紧张关系 在护理查房中由于强调和加强了护士与患者的沟通与交流，提高了护士的沟通技巧，因此不仅为患者解决了护理问题，也使患者对护士更加信任，从而消弥护患紧张关系，使护患关系更加融洽，在提高了护理质量的同时也提高了患者的满意度。

4 结论

自我院开展护理查房课题以来，通过各科室积极配合，以及对专科病例的现场分析和讨论，拓宽了护士的知识面，增加了知识储备，提高了护理质量，我院的整体护理水平得到极大的提高。然而“护理查房”只是提高护理人员业务素质的一个重要手段，如何转变健康观念以及提升护理服务，才是培养护理人才的新理念和当前护理工作的真需要。