创新管理 真抓实干

2015年，对于位于陕西省蓝田县西川地带的湖中心卫生院来说，仍然是紧张、忙碌的一年。在蓝田县卫生局的领导下，以开展“医改政策大宣讲和征集意见大走访”活动为突破口，以认真落实整改为提升服务的手段，全面落实“创建人民满意卫生院”活动，半年多来卫生院管理、医疗质量、基本公共卫生服务等方面均有显著改善，更加提高了方圆群众对湖中心卫生院的满意度，赢得了同级政府和上级部门的充分肯定。

为了真正实现“创建人民满意卫生院”的目标，首先需要了解群众需要什么，怎么做才能取得群众的信任和理解。为此，按照县卫生局“走百企进千村入万户大宣讲大走访”活动精神，湖中心卫生院组织骨干人员广泛深入企业、村组和群众家庭，宣传解读医改政策，向群众征集对卫生院卫生服务的意见和建议。历时一周，走访全镇15个行政村的街道、企业和群众累计180余户，征集意见和建议60多条。对征集的意见和建议进行深入分析，制定整改台账，划定责任，落实具体人员，限定时限，督促整改。并将整改台账向群众公示，以便群众监督。

根据整改台账和“人民满意卫生院”创建标准，卫生院从纪律作风整顿、强化制度建设、医疗质量提升、创新管理、改善服务环境、强化便民服务措施、加强合作医疗和药品三统一管理等方面入手，力争改善医疗服务，提高管理水平。

在制度建设方面，院长冯团让亲自主持修订和新增一系列管理制度、工作流程和岗位职责，理顺管理机制，强化制度约束；在医疗质量管理方面主要是强化业务培训，加强医疗质量控制管理和医院感染管理，开展医疗文书评比和护理质量竞赛等，不断提升医疗质量水平；

在创新管理方面主要开展医院管理全员培训，坚持院务公开，实行重大事项民主集中决策，大胆探索实践全员绩效考核分配，努力培养广大职工爱院爱岗的集体价值观，充分调动职工服务本职、服务群众的工作积极性；在服务环境、基础设施建设、便民服务措施方面不遗余力，申报取暖降温建设项目、食堂建设项目、内部修缮和庭院美化项目等；在合作医疗、药品三统一运行方面加大监管力度，切实减轻群众就医负担，保证医改政策的充分落实。

为履行基本公共卫生服务重要职能，把基本公共卫生服务在湖镇辖区全面深入开展，切实贯彻预防为主的基层卫生工作方针，湖中心卫生院把医疗服务和基本公共卫生服务两手抓，两手都要硬。积极开展公共卫生服务绩效考核分配试点，突出多劳多得、质量至上的考核原则，确定服务项目资金权重，以服务数量和服务质量为主要考核指标，实行量化得分。对公卫项目管理人员、公卫医师团队成员、乡村医生全部采用绩效量化考核，科学运用考核结果进行补助资金的分配，极大地调动了公卫服务人员的工作积极性，推动了湖镇基本公共卫生服务的整体提升。

为使群众感受到基本公共卫生服务的好处，湖中心卫生院组建公卫医师团队，以65岁以上老年人、孕产妇、0―6岁儿童、慢性病患者、重性精神病患者等重点人群为主要着力点，扎实开展基本公共卫生工作。分别组建健康教育医师团队、慢病精神病服务医师团队、妇幼保健医师团队、中医药健康管理医师团队等，以临床骨干、护士、公卫人员和乡村医生组成，定期走村入户开展卫生宣教、慢病随访、老年人、儿童体检、孕产妇保健指导、中医药健康管理服务等公卫项目服务，全面落实和加强签约式服务，使群众享受到家门口的便捷免费服务。

在做好基本公共卫生服务的同时，湖中心卫生院积极配合上级专业机构开展重大公共卫生服务项目。全面实施疟疾防治，开展5岁以下儿童营养监测，开展妇女宫颈癌筛查、实施麻疹疫苗、出血热疫苗群体接种，开展地方病基线调查和健康教育，开展科学就医、控烟等健康促进活动。

为落实镇村一体化卫生服务政策，湖中心卫生院建成十里铺村镇村一体化卫生室并成功运行，实行机构、人员、药械管理、资产管理、收支管理、业务管理在卫生院和卫生室管理上的的“六统一”，使群众享受到“卫生院的服务，卫生室的收费”的实惠。镇村一体化的内部设置，管理制度、考核分配机制等，多次接受市、县卫生主管部门的视察，得到上级部门和领导的充分肯定。

上半年虽然取得了一定成绩，但距离群众的期望、上级的要求，湖中心卫生院自知尚有很大差距。按照县卫生局半年工作总结促进会精神，湖中心卫生院将进一步改善工作，强化内涵建设，对照“人民满意卫生院”创建标准，逐项整改，逐项提高。并重点做好医疗技术片区大培训大演练，开展安全生产大检查大整改，进行突发安全事件应急演练，完善突发公共卫生事件应急预案和开展突发公共卫生事件应急演练，提高卫生应急能力；加快落实取暖降温、庭院美化、食堂改造等基础设施建设，努力改善诊疗环境；继续开展公卫医师团队走村入户服务工作，探索建立慢病门诊服务，扩大重点人群的服务途径；加强村卫生室的合疗、三统一、卫生监督联合检查监管力度，规范村卫生室医疗卫生服务，保障群众利益；持续开展医疗质量提升，创新业务培训模式，提高业务技术水平，为全面实施分级诊疗打好基础。

坚定医改方向，坚持为群众服务的公益性，是卫生院发展之本。湖中心卫生院始终坚持党的领导，认真贯彻党的十精神，不断加强基层党支部建设，充分发挥党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范带头作用，带领全体职工，形成合力，勇敢承担医改的艰巨任务，为使患者满意、人民满意而不懈努力！