番泻叶在肠镜下高频电凝切除术患者肠道准备中的应用护理

时间:2022-03-04 02:16:58

番泻叶在肠镜下高频电凝切除术患者肠道准备中的应用护理

【摘要】 传统上用20%的甘露醇作肠道准备剂,但其产气多,影响观察,同时气体遇火花会发生爆炸,因此甘露醇在肠镜下高频电凝切除术患者肠道准备中禁用,多年来我科选择中药番泻叶30克左右(根据具体情况调整)加开水2000毫升泡30分钟口服作为肠道准备剂,方法简单,经济易行,并取得较好的临床效果。

【关键词】 番泻叶 肠道准备 护理

现就我院对600例患者用中药番泻叶30克左右(根据具体情况调整)加开水2000毫升泡30分钟口服作为肠道准备剂的方法效果总结如下:

1 一般资料

患者600例,其中男317例,女283例,年龄19岁—79岁。

2 方法

检查治疗术前2天进食无渣半流,检查晚餐后将番泻叶30克加开水2000毫升泡30分钟后温服完,检查治疗术当日晨禁水、禁食,接受检查治疗。

3 肠道清洁效果

患者服药后平均1至3小时开始腹泻,平均次数3至6次,85%的患者肠道清洁无残渣、渗液和气体。15%的患者因占位病变梗阻排便异常效果不佳。

4 护理

4.1检查治疗前的护理 向患者介绍肠道清洁准备的目的和重要性,指导正确服药。讲解肠镜检查治疗的方法,使患者了解检查治疗的过程,解除紧张恐惧心理。了解患者病史、生命体征等情况,向患者解释服药后肠蠕动加快,腹痛、腹泻、大便次数增多属于正常反应。对于年老体弱重病患者,应该加强巡视的观察协助。

4.2检查治疗中的护理 协助患者左侧屈膝位,充分暴露,指导其放松腹肌,缓慢深呼吸。观察患者生命体征变化,对高龄体弱病重者给予心电监护,持续低流量吸氧,冠心病患者硝酸甘油舌下含服,必要时开通静脉,确保检查治疗顺利进行。随时观察患者腹部情况,及时与患者沟通转移其注意力,掌握好进镜的速度、方向,减少牵拉动作。

4.3检查治疗后的护理 检查治疗后观察腹痛排便情况,交代患者检查治疗后出现腹痛、腹胀、便意等不适属于正常反应。患者要及时排气排便,适当活动按摩腹部,减少腹胀不适。检查治疗后及时进食无刺激易消化的食物,以免低血糖。对于心脑血管等重病患者上心电监护,注意生命体征变化。特别注意观察患者有无便血、发热、寒战、腹痛等并发症的症状,有异常及时报告医生处理。

5 讨论

传统上用20%的甘露醇作肠道准备剂,但其产气多,影响观察,同时气体遇火花会发生爆炸,因此甘露醇在肠镜下高频电凝切除术患者肠道准备中禁用。番泻叶功效为泻热行滞,通便,利水。现代药理研究还具有止血作用,对胃、十二指肠出血有效,抗菌作用,番泻叶浸液对多种细菌有抑制作用。因此,多年来我科选择中药番泻叶30克左右(根据具体情况调整),加开水2000毫升泡30分钟口服作为肠道准备剂,患者服药后平均1至3小时开始腹泻,平均次数3至6次,85%的患者肠道准备清洁达到无残渣、渗液和气体。保证了检查治疗安全顺利进行,方法简单,经济易行,并取得较好的临床效果。

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