内窥镜辅助隆胸整形治疗40例效果分析

【摘要】 目的 研究分析内窥镜辅助直视下操作的隆胸整形手术的治疗效果。 方法 选取2009年――2012年期间，在我医疗美容诊所进行隆胸手术的60例患者，随机分为观察组和对照组。对照组20例患者采用传统的假体植入隆乳术，观察组40例患者在对照组的基础上加以内窥镜辅助治疗。研究分析两组患者的术中出血量、术后1个月内的愈合情况及其他并发症情况。 结果 观察组患者的术中出血量、术后1个月内愈合情况及其他并发症情况均要优于对照组（P

【关键词】 内窥镜；隆胸整形；假体植入隆乳术

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.157 文章编号：1004-7484（2014）-03-1326-02

随着人们生活水平的提高，越来越多的爱美女士选择了整形。近年来，我国女性选择隆胸整形的人数日益提升。目前，临床常见的隆胸手术方式之一就是假体植入隆乳术丰胸，隆胸整形通常用两种方法，一种假体植入隆乳术，通过填充硅胶的方式让胸部达到丰满的效果；二是采用自身脂肪提取后注射，从而达到变丰满的效果[1]。本次研究针对第一种方法，选取我院胸部整形外科的40例患者采用在内窥镜辅助观察下假体填充方法，临床效果十分理想，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年――2012年期间，在我医疗美容诊所进行隆胸手术的60例患者，观察组的年龄在26-42岁之间，平均年龄（31.14±2.47）岁；对照组的年龄在26-43岁之间，平均年龄（32.54±3.14）岁，两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 术前准备 ①对所有患者进行全面的检查，确保患者无重要脏器的器质性病变（如心脏病、肾炎、肺炎等）。②手术时间避开患者的月经期。③如果服用抗炎药物，应在术前停用，防止术中引起出血的增加。

1.2.2 手术方法 手术选用全麻或者局部麻醉的麻醉效果，通常采用乳晕作为切口，切口皮肤及皮下组织后，在腔隙内导入内窥镜，将切口的情况全面的体现在电脑屏幕上，借用内窥的清晰的视野，进行组织分离和止血操作，能够有效的避免对神经和血管的损伤，精确的植入假体，选择7-0型号的美容线对切口进行缝合。内窥镜的使用使整个手术的过程更快捷、更安全，手术时间为1h左右。

1.3 统计学分析 所有数据均采用统计学软件SPSS17.0进行分析处理，计数资料使用（χ ±s）表示，计量资料使用（n，%）表示，P

2 结 果

观察组患者的术中出血量（40.25±13.56）ml、1个月内术后的愈合率100%、并发症发病率0%均优于对照组（P

3 讨 论

以往传统的隆胸手术都采用腋下入路，在进行假体腔隙剥离的时候，都是盲视下操作的，致使操作的过程中不够精准，即使手术选用乳晕作为切口，也会因为切口过小，而使大部分的操作还是在盲视下情况下进行的，盲视的操作使血管和神经损伤的几率大大增加，而术中的失血量也会明显增加，致使相应的纤维肌肉条索未完全断开，进而影响了乳腺周边线条的流畅感。手术的过程在完全可视下分离双平面，可以使剥离的范围更加的准确，更加符合术前的设计方案，同时有效的保证了隆胸两侧的对称性和一致性[2]。在内窥镜的复制下，可有效的保护胸廓内动脉不被损伤，从而提高手术的安全性。在外侧分离时也可以有效的避免肋间神经的损伤。本次研究采用现代内窥镜辅助手术，使盲视的手术剥离过程转变为可视的手术过程，不但减少了隆胸手术带来的创伤，也显著提高了手术的精准度和安全性，从而使患者对手术的认同程度也随之提升。手术的过程可在完全可视下完成，层次感更加精细、清晰，一旦发现出血点也可以及时的止血，有效的避免了术后出现的肿胀及瘀斑[3]。而且术后的恢复较比以往手术更加的快速，手感自然，同时不会影响患者的生育和哺乳。术后区无瘢痕[4]，达到了患者对手术美观的要求，内窥镜辅助隆胸手术是当代医学技术和现代科技发展的完美结合，不仅增加了手术的安全性和美观性，同时也进一步提高了患者的满意度。

综上所述，采用内窥镜辅助下进行隆胸术，与传统的隆胸手术相比，具有创口小、剥离到位等优点，而且临床效果显著，隆胸手术中加入内窥镜的使用，不仅加强了手术的视野和止血操作，而且使手术变得更加安全和快捷，值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 冯晓玲，易传勋，彭冲，等.聚丙烯酰胺水凝胶注射后发症的发生原因及防治[J].中华整形外科杂志，2003，19（5）：331-333.

[2] 林军，欧阳天祥，肖燕，等.影像学检查在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸并发症诊治中的应用及意义[J].中国美容医学，2006，15（3）：206-262.

[3] 岳颍，乔群，牛春红，等.超声影像在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中的应用[J].中华整形外科杂志，2003，19（5）：334-336.

[4] 蔡云霞.硅胶假体植入式隆乳术的护理配合[J].中华整形外科杂志，2005，15（8）：39-40.