昂贵的抑郁症诊疗陷阱

时间:2022-02-20 05:30:08

抑郁症潜伏在我们身边已经成为不争的事实。然而,抑郁症诊疗市场却存在着种种乱象,饱受抑郁症困扰的病患满怀希望求医,没想到交了不少钱,遭遇的不过是一场诊疗骗局……

错位的就医

9月,开学的季节。本应读大学一年级的小雷(化名),无缘大学生活,从呼和浩特来到北京,求治“双相情感障碍”。这是一种难治性精神疾病,以躁狂和忧郁交替发作为主要特征。

在此之前,他已经在北京德胜门中医院治疗了一年多。那是2012年下半年,小雷的父亲觉得儿子“精神状态出了点问题”,决定到北京治病。在网上稍做查询,他便被一路“导航”到北京德胜门中医院。之所以选择德胜门中医院,是因为那里的医生告诉他,“中医可以去根”;还有,德胜门中医院有一款诊疗仪器――脑神经递质检测仪(简称EFG),疗效非常神奇。

据德胜门中医院宣传,这款仪器“通过了美国药监局和中国药监局的权威认证,成功申请美国、日本、欧盟多项专利,是世界精神病学会(World Psychiatric Association)指定的精神疾病检测设备,也是中国精神疾病专家委员会指定的精神疾病检测诊断设备”。

小雷一家顿生信心。进了德胜门中医院,医生没有过多询问病情,即用EFG对小雷的头部进行无创检测,生成一张“脑涨落分析报告”,检测出九种脑神经递质的数值。医生告诉小雷的父亲,这些数值证明小雷的脑神经递质出了问题。医生据此为小雷制订了治疗方案,“高的数值要调低,低的要调高”,并暗示可以根治。

接下来的治疗非常昂贵。2013年1月至7月,小雷在德胜门中医院治疗总共花费近20万元,不过病情并没有好转,反而愈加严重。父亲回忆:“治疗没有什么效果。狂躁的时候,六亲不认,打人;打我们的同时,要自杀,就去撞墙。”2013年7月的一天,小雷闹着要吃安眠药自杀。父母流泪劝阻,狂躁的小雷用铁铲砍伤了母亲,又在父亲头上砍了一道十几厘米的口子。至今小雷父亲头皮上长长的伤痕仍清晰可见。

无奈的父亲转而将小雷带到北京安定医院求治。这是一所三级甲等精神卫生专科医院,也是国内精神疾病诊断与治疗的重要研究机构之一。首诊时,他向安定医院的医生叙述了神经递质检测仪的事情。接诊的医生委婉地告诉他,不能断定EFG无效,但北京安定医院从未使用过这类仪器;他只是从广告上听说过这款仪器;而且,这一两年,在北京一些民营医院接受过EFG诊疗、没有任何效果,不得不转到北京安定医院治疗的病人,越来越多。

“我首诊的这些病人中,有接近三成做过EFG检测。白花了钱不说,病都被耽误了。”这位有着20余年临床经验的精神科专家一声长叹。

EFG神话

打开EFG官方网站(http:///),赫然可见一条标语:“重塑精神世界,共创美好人生”。然而,在EFG官网上,找不到任何创办组织的信息。

根据网站的介绍,EFG脑神经递质检测仪和EFG脑神经递质免疫再生疗法,是“由世界精神病学协会(WPA)、亚洲睡眠研究会(ASRS)、抑郁症防治国际委员会(PTD)、中国精神障碍疾病预防协会等9家国际重点医疗机构及192位资深专家,经过多年科研,成功研发出的针对失眠、抑郁等精神疾病的最有效治疗成果”;这项技术“经过美国药监局FDA、中国药监局SFDA和欧洲CE的权威认证,已成功申请中国、美国、日本、欧盟等发明专利”。

医学专家告诉记者,大脑的神经递质最主要的是三种:5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺。这三种神经递质,功能不完全一样。比如,5-HT掌管情感、欲望、意志;去甲肾上腺素提供生命动力;多巴胺传递快乐。如果这三种神经递质失去平衡,神经元接收到的信号就会减弱或改变,人体就会出现失眠、焦虑、强迫、抑郁、恐惧等症状,表现为抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症,以及其他神经精神疾病。但是,目前现代医学仅能从经验推测出精神疾病和神经递质失衡有相关性,还不能准确认定患者的大脑中到底缺乏哪一种神经递质。原因是,一来目前神经递质的最准确测量手段是通过开颅获取脑脊液,二来神经递质的种类很多,交互作用机制十分复杂,与精神疾病的精确关系还在探索中。

然而,从市场的角度,有需要就有可能。患者需要便捷的检测手段和永不复发的承诺,医院则需要获取最大利润。EFG就此“应运而生”。它自称可以无创检验出患者是否缺乏神经递质、缺乏哪一种神经递质,从而对症下药。假如真能如此,由EFG书写治疗精神疾病的神话,就完全是可行的。

记者在百度百科键入“脑神经递质检测仪”,该词条宣称,EFG可以“为精神疾病专家提供科学、精准的检查结果”;“在专家们的科学的指导下,治疗3至7天病情明显好转,一个月内头痛、失眠、抑郁症、心理障碍等症状基本恢复正常”。在百度搜索引擎中键入“EFG脑神经递质检测仪”,全国各地宣传使用该仪器的医院信息铺天盖地。这些医院对EFG疗效的宣传,并不完全相同――有的宣称可以治疗失眠、神经衰弱、抑郁症、焦虑症、精神分裂症,有的可以用于治疗更年期综合症、自闭症、帕金森综合症、儿童抽动症、多动症等,不一而足。相同的是,这些网站的设计相似,且这些医院瞄准的都属于致病机理有待探索、短时间内难以根治的精神疾病。网站上有着关于EFG神奇疗效的大面积宣传,并不时弹出“免费在线咨询”“预约专家”窗口。听起来很美妙。问题是:这一切是真的吗?

医院印钞机

EFG官网宣称,“检查精确度可达到97.3%以上”;而EFG脑神经递质免疫再生疗法使用的药剂,“采用现代生物基因技术,结合百余种名贵中药提取浓缩精制成,服用后易吸收,见效快,疗效是普通的30倍以上,不含任何激素,无依赖性,无毒副作用和不良反应,对 心、肝、肾等重要器官均无损害。”不仅如此,EFG治疗还可以“打通大脑经络”,“愈后不反弹”。要搞清EFG疗效如何,不是容易的事情;但其检测费用昂贵,一望可知。

不同的医院,价格略有不同。德胜门中医院每次检测收680元。记者以买家身份咨询EFG脑神经递质检测仪销售代表时,他给出的收费建议是每次150元。

这位销售代表是深圳康立高科技有限公司的田先生。他介绍,EFG脑神经递质检测仪又称脑涨落图仪,一般和超低频经颅磁治疗仪(一种用于精神类疾病治疗的物理仪器,经颅磁已经在临床使用)配套销售。脑涨落图仪的成交金额在80万元左右,超经颅磁刺激仪在78万元左右,一套一般在160万元左右。“我们上市两年多,现在都已经卖了600多套了。”除EFG官网授权的10家医院,网上至少还有20余家医院的网站,宣称使用EFG脑神经递质检测仪。其中,北京地区有北京德胜门中医院、北京国济中医医院等八家医院。

此外,根据深圳康立高科技有限公司提供的推介材料,其客户名单还包括全国40家医院、精神卫生中心。田先生告诉记者,“它(脑涨落图仪)的效益是非常高的。很多院长私底下跟我们说,你们给我们送来了印钞机,既解决了临床需要,医院的效益也都提上来了。”

记者在德胜门中医院发现,前来精神科问诊的病人,都被要求进行EFG检测。从上午9时30分到10时30分,先后有5名患者进入EFG检测室。据此大致推算,一天大约有35个人接受检测,仅仅检测收益便是23800元。如果按照80万元的仪器进价算,医院用一个多月的时间就能收回成本。而基于EFG检测结果而生的治疗方案,则产生更为庞大的治疗费用。记者发现,前述EFG官网除了介绍EFG脑神经递质检测仪,还有大量的篇幅介绍配套EFG脑神经递质免疫再生疗法。这种“标本兼治、无毒副作用”疗法分为三个阶段:第一阶段,EFG脑神经递质检测仪检测,10分钟查出精神疾病深层病因;第二阶段,ECT、脑循环综合治疗仪、氧疗仪等物理治疗+中西医平衡调理(中主西辅);第三阶段,心理疏导及康复调理期。

如此看来,以EFG检测为龙头,有一条连环生财之道:先做EFG检测;检测收费仅是起步;之后医生根据检测报告制订的物理治疗、推拿针灸以及服用的中药,才是大头所在。

专家怎么说

费用高昂,但如果疗效神奇,对患者仍然是福音。问题是:EFG是否科学?是否有效?

记者把EFG相关资料发给国内一位脑电图专家,他表示,从测量原理上看,EFG很像神经精神科普遍使用的脑电图设备。它能够探求脑电涨落变化和神经递质之间的关系,本身是很有价值的。不过,用它来检测神经递质并用于临床,目前还不着边际。

在康立提供的推介书中,我们看到专利发明人徐建兰的一篇科学论文,名为《大鼠脑内多巴胺水平与脑电11mHz超慢波谱系功率的相关性》,于2009年发表在《中国组织工程研究与临床康复》上。论文探索的问题就是EFG所宣称的脑涨落指标和多巴胺(神经递质之一)的关系。文章结论是两者之间存在一定关系,还有待进一步探索。至于EFG检测结果中提及的其他神经递质,尚没有文献支持。

北京安定医院代表着国内精神科学和治疗的一流水平,该院精神科主治医师西英俊明确告诉记者:北京安定医院从未使用过EFG检测仪,也从未考虑过在未来投入使用。他发现,近两年很多患者转到德胜门中医院去,做脑神经递质检查,开了一堆药,“花了不少钱,没什么疗效。”对于EFG检测结果,西英俊明确地说:“我根本不看。”在他看来,“一个没有经过科学实践证实的、也没有国内外教科书明确阐明原理的检查,推广到临床上,是不负责任的。它可能会误导患者,做出错误的判断。”

前述接诊小雷的北京安定医院主治医师也表示,他从来不看患者提供的EFG检测。“EFG报告毫无意义,没有任何参考价值。”这位医生给记者解释说,EFG自称通过检测神经递质来判断精神疾病,但实际上,脑神经递质都是相互作用的,非常深奥复杂,“绝对不是EFG脑外传递10分钟就能测出来的。”靠脑外接收器,用导线接到头皮上就测量出数据,“目前不可能。”而且,即便测量出真实的数据,“也无法表达抑郁程度和临床的关系,对于临床也没有任何意义。”他说。对于EFG的神乎其神的宣传,这位医生不无讽刺地说:“连精神分裂症他们也敢做,很能耐。”

对于小雷病情的发展,他感到无奈。他告诉记者,就诊时间对于精神病患者非常重要。早期及时的药物治疗对损害的神经细胞有一定的修复作用,但如小雷那样,耽误了一年,错过了最佳治疗期,或病情的反复发作,都可能导致脑神经细胞受损的不可逆性。

武汉市精神卫生中心主任医师汪涛(化名),曾经在网上撰文质疑EFG的疗效。他指出:“国内所有的正规精神病医院,都没有使用脑神经递质检测仪”;他在文章中写道:“我要诚恳地告诫广大病人和家属,在精神病的病因还未完全清楚之前,任何媒体宣传的治疗精神病可以几天见效、彻底断根、没有任何副作用之类的大话、假话,都是骗人的。”

编后 去正规医院看医生

以上提到的北京德胜门中医院,已经不是第一次被曝光后,生产该设备的厂家遭到查处,网站关停。但使用此设备进行临床治疗的医院却并没有受影响。而现在,在百度上搜索“抑郁症治疗”,依旧可以看到德胜门中医院排名在第一位,甚至高于安定医院和北京大学第六医院(两所医院都是三级甲等精神专科医院),不过网站上专业设备一栏换成了“韩国SA自主神经检测仪”,据调查,这款设备并非专门针对抑郁症的检测,可信度实在难说。而“身心统合康复中心”夸张的宣传语、名不见经传的私人机构“身心统合康复中心”,其官网醒目位置写着“治不好退款,复发免费治”“15天重获身心健康”等字眼,实在太容易吸引患者的注意。

利用互联网的便利性,这些民营医院、私人机构肆意虚假宣传,没有辨别能力的很容易上钩。再加上违法成本低,患者们受骗上当也投诉无门,虚假广告不除,不规范的诊疗还会继续。抑郁症患者已陷入深深地痛苦,作为他们的家人,唯一要做的就是陪他们去正规医院看医生,不要再心甘情愿地被百度搜索引导至抑郁症诊疗的陷阱之中!

(据财新《新世纪》)等

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