改良中药高位保留灌肠促进慢性肾功能不全患者机体排毒的效果

【摘要】 目的 对改良中药高位保留灌肠促进慢性肾功能不全患者机体排毒的效果进行探究分析。方法 122例慢性肾功能不全患者随机分为观察组和对照组， 每组61例。两组患者均采用的辨证治疗和护理方法， 观察组患者则在此基础上施以改良中药高位保留灌肠， 对比两组患者干预前和干预后7 d血肌酐和尿素氮、尿酸浓度。结果 观察组患者干预前后患者的血肌酐和尿素氮、尿酸浓度改善情况显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P

【关键词】 改良中药高位保留灌肠；慢性肾功能不全；机体排毒；效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.137

慢性肾脏疾病是较为普遍的健康问题之一。肾脏作为人体排毒器官， 出现肾功能不全， 将导致人体病毒排出障碍， 进而引发多种疾病。在治疗过程中， 由于肠道具有毒素排除功能， 故可利用肠道排毒实现患者毒素的排出。运用特殊中药制剂， 灌入患者结肠当中， 通过结肠黏膜的吸收作用， 使得药物中的有效成分作用于患者肾脏， 实现对肾脏的有效治疗[1]。为探究该治疗方法对于慢性肾功能不全患者的临床治疗效果， 特选取本院收治的该疾病患者122例， 进行分组研究， 成果突出。现将研究过程和结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年4月～2015年6月收治的慢性肾功能不全患者122例， 所有患者均经有效诊断， 确诊为慢性肾功能不全， 无胃肠疾病和腹腔肿瘤等疾病， 符合研究入选标准。患者均接受中西医治疗的依从性均较良好， 且了解并同意参与此次研究过程。患者年龄42～70岁， 平均年龄（43.7±9.4）岁。将患者随机分为观察组和对照组， 每组61例。两组患者年龄、体重和病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者均采用相同的辨证治疗和护理方法， 其中， 观察组患者在此基础上施以改良中药高位保留灌肠， 具体方法如下。

1. 2. 1 依据患者具体病情制定针对性的治疗方案。除中药保留灌肠外， 口服中药进行体质调理， 并对患者进行降血压、降血脂和抗血小板聚集、调节钙磷代谢和活血化瘀等相关治疗。加强对患者的临床护理， 结合患者的治疗方案， 对患者的病情变化进行观察和记录， 对干预前后的血肌酐、尿素氮和尿酸浓度进行记录和总结。

1. 2. 2 改良中药高位保留灌肠治疗， 中药药剂由大黄、丹参和煅牡蛎（各30 g）制成， 剂量为150～200 ml， 温度控制在39～41℃。运用24号软质导尿管经插入患者深部肠道， 不断变换患者的， 进行中药灌肠。灌肠过程中让药液向升结肠和降结肠、横结肠逆流， 使药物得以在肠道内长时间保留， 充分发挥中药药效， 从而提高对患者肾脏的治疗效果。灌肠后， 让患者分别取平卧和侧卧位姿势， 各保持15 min， 之后将臀部抬高30 cm保持30～60 min。灌肠治疗1个疗程（7 d）， 1次/d。

1. 3 观察指标 分别于干预前和干预后7 d对两组患者肾功能的血液指标进行测定和记录， 包括血肌酐、尿素氮和尿酸浓度情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。 P

2 结果

干预后7 d观察组患者的血肌酐和尿素氮、尿酸浓度均显著改善， 且整体改善情况优于对照组， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

人体肾脏能够分泌尿液将体内毒素排出体外， 如出现肾功能下降， 则毒素无法有效排除， 造成毒素积压， 引发多种疾病[2]。因肠道同时具备排毒功能， 对于慢性肾功能不全患者， 可促进肠道排毒， 实现毒素的有效清除， 为肾功能治疗提供有利条件， 故常被作为该疾病治疗的有效途径之一。我国和日本等国对于中药保留灌肠治疗肾功能不全有较深的研究， 成为治疗肾功能不全诸多治疗方法中的突出方法之一， 具备独特的优势作用[3]。

本次研究中， 观察组患者运用改良中药高位保留灌肠辅以治疗。中药药剂由大黄和丹参、 煅牡蛎制成， 其中大黄能够清湿热， 并达到泻火和解毒的功效， 抑制系膜细胞增殖和肾小管高代谢， 既实现对残存肾单位的保护， 又能将代谢产物有效排出体内；煅牡蛎富含碳酸钙和磷酸钙， 能够有效吸附肠道毒素， 在与大黄合用后， 既能完成毒素的排出， 又不致出现严重的腹泻问题；丹参能够实现纤维蛋白的溶解， 使毛细血管通透性降低， 并实现血小板聚集的有效抑制。

研究结果表明， 经干预后观察组患者的血肌酐和尿素氮、尿酸浓度均显著改善， 且整体改善情况优于对照组， 差异具有统计学意义（P

综上所述， 改良中药高位保留灌肠对于慢性肾功能不全患者的治疗效果显著， 应在临床中加以推广应用。

参考文献

[1] 汪小冬， 沈娇娇， 蔡珏， 等.改良中药高位保留灌肠促进慢性肾功能不全患者机体排毒的效果研究.护理管理杂志， 2015（2）： 115-116.

[2] 李玉靖. “益气排毒方”治疗慢性肾功能不全的实验研究. 广州中医药大学， 2014.

[3] 陈晓丹.中药高位保留灌肠治疗慢性肾衰的临床观察. 湖北中医学院， 2004.

[收稿日期：2015-09-06]