老人骨折以后……

62岁的方阿姨看着天越来越暖和,想彻底打扫下屋子。正在擦地的她突然想起来水龙头没关,急急忙忙跑过去,由于地上有水,一个没站稳,方阿姨摔倒了,把脚扭了。虽然很疼,她也没在意。可几天过去了,脚痛仍不见好转,肿也不消,上医院拍片子竟是脚踝骨骨折;58岁的老张下楼散步,一个冬天没怎么锻炼的他终于可以“活动活动”了,结果兴奋之余,下楼时不慎一脚踩空,摔在地上就起不来了,是左小腿及左腕部多处骨折……。

“老年人‘猫’了一冬,由于运动减少,骨骼关节僵硬,加之腿脚不听使唤,所以很容易摔跤,而人到老年普遍骨质疏松,跌倒往往会骨折。另外,很多老年人摔倒后处理不当,还会出现继发性损伤。”济宁医学院附属医院骨科主任医师张成顺教授感叹道。

摔伤骨折之后不要惊慌

张成顺教授指出:老年人不幸摔伤后不要过于惊慌。首先判断伤情,是开放型骨折(有破口的),还是非开放型的,是否有皮下淤血,关节功能是否受影响……。第二步及时采取有效急救和呼救。如是开放型伤口,不论伤口大小,必须去医院。要及时止血,有条件的,可用消毒后的纱布包扎,没条件,可用干净的布包扎。此类受伤,6～8小时内是处理缝合伤口最佳时机。

如果摔伤的同时有异物刺入,切忌不要自行拔除。如没出现开放型伤口,也不要自行或让非医务人员揉、捏、掰、拉,应等医生赶到或到医院后处理。值得注意的是,如果受伤现场没其他人,一定要呼叫急救人员,别自己坚持,否则很可能出现继发性损伤。还有,有时自己感到受伤很轻,不用去医院。事实上,有些伤,自己的感觉并不准确,正确方法是即使感到伤不重,也应到医院检查。受伤初期如出现肿胀,可用冰块或冷水冷敷,只有到恢复期以后,才可热敷。所有意外受伤,都不要自行涂抹有色的消毒剂(如碘酒等),否则会影响医生判断伤情。

骨折之后如何吃

【读者提问】抚顺王大爷不慎跌倒导致右股骨颈骨折已好多天了,对于能吃什么,不能吃什么,一直成为家里争论的焦点,请问专家,骨折后究竟该怎么吃?

张成顺教授指出:吃的食物既要营养丰富,又要易消化及通便。而据研究,锌、铁、锰等微量元素,在骨折早期适当补充,有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。除此以外,也可服用含有这些物质的药物。

骨折病人除少吃不易消化食物外,没有什么特殊忌口的。有一点特别提出的,就是不要吸烟。科学家们发现,吸烟可影响骨折的愈合。通过X线监测,了解骨折病人手术后新骨生长情况,发现吸烟者长新骨,平均需3个月,而不吸烟者只需2.3个月,戒烟者约要2.7个月。

骨折后是否可以活动

多数人认为,老年髋部骨股颈骨折了,要尽可能卧床休息不能活动。殊不知老年人骨折后不能静养,越养病越多。

老年骨质疏松性骨折后,如长期卧床,除可引起褥疮等局部并发症外,还可发生下肢深静脉血栓(DVT)、脂肪栓塞综合征、坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症。同时卧床期间骨量丢失加速,骨质疏松加重,极易发生再骨折。因此在治疗期间,要严密观察病情变化,采取综合措施防治呼吸系统、泌尿系统感染和褥疮等并发症。强调早期进行肌肉的主动和被动锻炼,尽早活动未固定的关节,在可能情况下尽量减少卧床时间。这样才能尽快恢复功能,有效防止并发症。