小儿哮喘患儿的舒适护理研究

【摘 要】目的：探讨在小儿哮喘治疗中采用舒适护理的临床效果。方法：将2013年5月～2014年1月在我院住院治疗的62例小儿哮喘患儿分为对照组和实验组，每组各31例，对照组采用常规护理方法，实验组采用常规护理+舒适护理方法，对两组患儿的护理效果进行评价。结果：与对照组相比，实验组的治疗效果较好，住院时间短，治疗的依从性好，患儿家属的满意度高，P

【关键词】小儿；哮喘；舒适护理

【文章编号】1004-7484（2014）06-3629-01

哮喘是一种慢性的、非感染性的呼吸道疾病，小儿中的发病率比较高[1]。慢性炎症，容易出现气道高反应和气道痉挛是其主要特点，在临床上主要表现为喘息频繁发作、呼吸不畅和咳嗽。根据近年来的临床观察，患小儿哮喘的患儿数量呈现增加的趋势[2]。由于小儿年龄小，不能进行自我护理，因此对护理人员的护理技术和护理质量都提出了更高的要求。我院在2013年5月～2014年1月对31例小儿哮喘患儿实施了舒适护理方法，现作如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

所有研究对象均来源于我院在2013年5月～2014年1月期间收治的小儿哮喘患儿，按照入院先后顺序分为实验组和对照组，每组31例。其中，男性患儿39例，女性患儿23例，最小年龄1.5岁，最大年龄7岁，平均年龄4.3±1.8岁，发病时间均小于3d。主要临床表现为：憋喘、伴有烦躁、呼吸频率加快、鼻扇、夜间入睡困难，双肺可以听到细湿音和哮鸣音。两组患儿在其他临床资料上差异均没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准

患有严重的心、肝、肾或者肺部疾病的患儿；患有先天性心脏病、支气管肺发育不良、佝偻病、贫血症的患儿；伴有如肝炎、肾炎等在内的感染性疾病的患儿。

1.3 护理方法

对照组患儿采取常规护理方法，实验组患儿采取常规护理+舒适护理方法。

1.3.1 生理舒适护理

（1）依据患儿病情的轻重程度，对患儿采取舒适护理，可以采取坐位、端坐或者坐卧位，在患儿的臀部和背部下垫以软物，使患儿更加舒适，护理人员应密切留意患儿的行为，以判断患儿是否需要变换。（2）对患儿的排痰进行舒适护理。鼓励患儿自行排痰，雾化时帮助拍背，也可以将药物滴入患儿器官以湿化痰液。为了减少吸痰过程中的疼痛和恶心，吸痰操作时应该缓慢、轻柔。（3）吸氧的舒适护理，氧气浓度控制在25%左右，流量维持在1～2L/min较为合适，并时刻注意湿化瓶内的水量，以保障氧气的湿度，减少吸氧的不适感。

1.3.2 心理舒适护理

在对小儿哮喘患儿实施护理过程中，要多和患儿沟通交流，注意患儿的情绪变化，给予更多的关心和爱护，叮嘱家属参与护理。由于在治疗过程中，患儿的情绪波动范围比较大，容易产生烦躁的情绪，因此为了减少患儿的不良情绪，可以适当让患儿观看少儿节目或听儿童歌曲，以分散其注意力。同时应给予患儿更多的鼓励和表扬，帮助他们建立起战胜疾病的信心和决心，

1.3.3 环境舒适护理

为了给患儿提供一个舒适的治疗环境，患儿病房内应保持适当的湿度和温度，通风情况良好，布局要合理，病房色调以柔和调为佳。在病房内可以放置儿童玩具，粘贴卡通漫画，摆放绿色植物，在不影响治疗的前提下可以适当准许患儿观看少儿节目，给患儿一种家庭的氛围，同时要保证患儿每天有充足的睡眠时间。

1.4 疗效观察

从治疗效果、住院时间、治疗依从性和家属满意度来比较实验组和对照组的治疗效果。疗效判断标准分为显效、有效和无效三个等级；依从是指患儿能够遵从医嘱按时按量服药，不依从是指用药时间不规律，擅自加减药物用量或者擅自停药。家属的满意度调查以我院统一制定的护理质量考核标准进行。

1.5统计学方法

2 结果

研究结果显示，实验组治疗的总有效率为，对照组的总有效率为。实验组的治疗效果明显优于对照组，P

4 讨论

哮喘是一种很常见的慢性气道炎症性疾病，其发病机制在医学界至今尚没有统一的解释[3]。最近几年，哮喘的发病率和致死率呈现逐年上升的趋势，特别是在小儿中发病率升高很明显，给小儿的身体和健康和生命安全构成了严重威胁。舒适护理自始至终贯穿于整个护理过程，具体体现在护理人员的每一个护理操作行为中，有助于缓解或者消除患者的恐惧、紧张、焦虑的情绪，能够帮助患者配合治疗，降低并发症的发生率[4]。为了为小儿哮喘患儿提供高质量的护理服务，我们在护理过程中做到了耐心、细致，与患儿和家属建立了良好的沟通，对患儿实施专业护理。并通过一系列讲解教育活动，使患儿和家属更加清楚地了解小儿哮喘这一常见儿科疾病。结果显示，舒适护理有助于缩短患儿住院时间，提升治疗效果和患儿的舒适度，治疗依从性好，家属也满意度高。

综上所述，在小儿哮喘的护理过程中实施舒适护理有助于患儿身体康复，在临床上有较大的推广价值。

参考文献

[1] 小儿哮喘[M]. 上海科技教育出版社， 2006.

[2] 蒋健飞， 黄红霞. 肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘临床分析[J]. 临床肺科杂志， 2011， 16（9）： 1386-1387.

[3] 周佳丽， 张岩， 王东明， 等. Toll 样受体 4 在小儿哮喘致病机制中的作用[J]. 山东大学学报 （医学版， 2013， 51（6）.

[4] 翁艳心. 舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用效果观察[J]. 医学信息， 2013 （21）.